呼吸系统疾病伴发的精神障碍又称肺部疾病所致精神障碍,属躯体性疾病所致精神障碍中的一类。主要是由于各种肺部疾病引起呼吸生理学、血液学和脑代谢等多方面的改变，产生呼吸功能不全导致脑缺氧而致精神障碍，其发生与血液酸碱度降低、高碳酸血症及缺氧有密切关系。肺性脑病(pulmonary-encephalopathy)是指由于慢性肺部疾病引起肺功能不全，出现的精神障碍和神经症状,又称呼吸性脑病。除慢性肺气肿、慢... [详细...]

引起本病的原因众多，除肺部慢性疾病外(慢性肺气肿、慢性气管炎、肺纤维症、肺结核等)，其他影响呼吸功能的疾病如侧索硬化、肌萎缩、脊髓灰质炎、重症肌无力、脊椎侧弯症、心力衰竭、颅压增高症和特发性肺泡换气症等也可引发。感染是重要的促发因素。其中支气管哮喘所致精神障碍的原因为：1.外源性病因(1)吸入存在于空气中的特异和非特异性物质。如花粉、尘螨、动物毛屑、药物、某些食物(奶、海鲜品)等，这类物质都有一定... [详细...]

临床上所有呼吸系统疾病伴发精神障碍的产生，均与肺功能不全高度相关。1.支气管哮喘伴发的精神障碍(1)情绪障碍型，患者在发作时常伴有恐惧、焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪。(2)抑郁-妄想型，可出现妄想。内容以被害、关系、罪恶等为主，可伴有幻听，也常伴有轻度意识模糊。(3)癫痫样意识障碍型，多为短暂的意识丧失，类似癫痫小发作。患者在哮喘发作时还可伴有癫痫样抽搐。哮喘与意识障碍消长是平行的。预后一般良好。有... [详细...]

1.病因治疗  积极治疗原发躯体疾病，消除诱发肺性脑病的各种因素，包括控制感染、改善心肺功能、纠正酸中毒、减轻或消除脑水肿；禁用或慎用麻醉药、催眠药、抗精神病药；预防呼吸道感染、充血性心力衰竭、气胸、血压下降等的发生；加强通气功能，改善脑缺氧，降低颅内压，维持电解质及酸碱平衡和控制感染并戒除吸烟等陋习。支气管哮喘者急性期还需用解痉、平喘药，以控制发作；同时祛除发作诱因如控制感染等... [详细...]

由于本病基本的病理生理改变是CO2潴留、CO2中毒、CO2麻醉、pH降低、呼吸性酸中毒、脑缺氧导致精神障碍的发生，故积极治疗原发病，预防和纠正呼吸功能不全，改善血氧浓度，提高脑氧量，对预防精神障碍的发生至关重要。由于冬春季节一般发生呼吸道感染的人次较多，易使上呼吸道黏膜受损，其非特异性免疫力减低，各种病原微生物易于乘虚而入，增加了感染呼吸道传染病的机会。故不同人群的预防手段也有相应的变化。健康人群... [详细...]