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中文名:胰腺假囊肿
英文名:pseudocyst of pancreas
别 名:假性胰腺囊肿
概述: 胰腺假囊肿在临床上并非罕见,多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫,因此称为胰腺假囊肿。
病因: 1981年,Grass首先提出把胰腺假囊肿分为急性和慢性两类。急性胰腺假囊肿是指囊肿内容急性聚积而成的囊肿,多继发于急性胰腺炎和胰腺损伤。急性胰腺炎的病因随不同国家与地区而异,在国内胆石诱发的急性胰腺炎占40%~50%,酗酒引起的较少,而欧美国家酒精性急性胰腺炎占65%,胆石性仅占10%。腹部损伤包括外伤与手术损伤,由此导致的急性胰腺炎占7%,Nguyen等报道急性胰腺炎的病因对形成的胰腺假囊肿的... 查看全文
临床表现: 胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时,表现为病情的延续,病人处于急性胰腺炎的情况下而不能很快好转,发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。后期的病例,假性囊肿壁已经成熟,周围的炎症改变已经消退,此时临床诊断的要点包括:①急性胰腺炎发作的病史;②上腹部疼痛不适及胃肠功能障碍;③上腹部肿物;④尿淀粉酶可升高或不升高。慢性胰腺假... 查看全文
治疗:

随着对胰腺假囊肿概念的更新,传统的期待性处理原则已经不太完全,新的治疗方法应根据胰腺假囊肿的分类,亦即急性或慢性胰腺假囊肿的发生、发展及其与主胰管的关系,采用灵活的治疗方法。

部分胰腺假囊肿可自然消退,消退原因:①急性胰腺炎缓解后不再外渗,如囊内容物与主胰管相通,随着胰管开口处梗阻的解除,囊内容得以引流;②腹膜与大网膜的吸收作用;③周围脏器的挤压。影响消退的因素与病因、病程、... 查看全文

预后: 正确有效地治疗原发病(急、慢性胰腺炎、胰腺外伤、胰腺肿瘤、寄生虫等),防止胰腺实质或胰管破裂而引起的胰液、血液和坏死组织等包裹形成囊肿。
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