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中文名:网膜囊肿
英文名:omental cyst
别 名:
概述: 网膜囊肿(omental cyst)是罕见病,仅占网膜疾病的5%左右,其发病率远较肠系膜囊肿为低,二者之比约为1∶5。大网膜囊肿位于网膜的两层膜之间,分为真性囊肿和假性囊肿,前者多是由于先天的异位淋巴组织异常发育或淋巴管梗阻所致,其囊壁薄,壁内被覆单层内皮细胞,可为单房或多房,内容物多是淡黄色浆液和乳糜样液,伴有出血、感染的病例,囊内液呈血性、草绿色、橙红色或咖啡色,囊壁肥厚充血、水肿,内膜多消失... 查看全文
病因: 其病因可能与下列因素有关:1.淋巴管某段阻塞而扩大形成囊肿。2.胚胎细胞的变异 囊肿可由遗留或异位的胚胎组织增殖发展而成。3.损伤性出血 由血肿退化而成,可能为异物或手术损伤。4.炎症反应 假性囊肿多为炎症反应以后发生,可以是脂肪坏死的结果,也可以是其他原因所致。
临床表现: 小囊肿一般多无临床症状,常常是开腹手术时偶然发现。大的囊肿可有症状,以腹部胀满感和腹痛为特点。病人自己往往偶尔在夜间发现腹内有包块,仰卧时腹部有重压感,并发肠梗阻或肠扭转时,可发生剧烈腹痛。腹部检查:在腹部可扪及肿块,肿块多位于上腹部,柔软,有囊性感,活动度比较大,无压痛或有深在性压痛,发生在大网膜的中、小型囊肿,其界限清楚易触到,活动范围广泛。而巨型囊肿或有并发症者,触诊不清,易误诊为结核性腹膜... 查看全文
治疗:

网膜囊肿一旦确认,应予以手术治疗,不主张B超或CT引导下抽吸治疗。单发的较小囊肿,应完整切除。囊肿与胃、肠管粘连致密无法分离时,原则上应连同受累部分一并切除,但对和小肠广泛粘着的巨大淋巴管囊肿,为避免大量小肠切除,也可行囊肿次全切除,残留部分如有间隔,应尽量贴壁剪除,使之开放,后用3%碘酊涂擦残留囊壁,以破坏其内膜。

大网膜囊肿切除后,应仔细探查小网膜、胃结肠韧带、脾胃韧带和... 查看全文

预后: 如为原有疾病(如损伤性出血的血肿退化形成)而致本病者,治疗原发病,预防出现网膜囊肿。
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