- 疾病大全
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- 老年病科
- 161. 老年男性性功能障碍
- 人在进入老年期以后,性器官及其功能也像体内其他器官一样逐渐衰退。然而男性生育能力虽然下降,但没有明显的终止界限,90岁以上老人仍可不断产生精子。老年人的性生理反应虽然减弱,但并非意味着进入老年后,人的性功能必然丧失。
- 162. 老年人急性肾功能衰竭
- (老年急性肾功能衰竭)
- 急性肾功能衰竭(acute renal failure in the elderly,ARF)是指各种原因导致的肾功能急骤丧失,如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来,随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改观。然而,其病死率却仍持续高达50%~70%,主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比例增高以及老年病人接受复杂外科手术者增多。有研究表明,在老年人...
- 163. 老年人梗阻性肾病
- (老年梗阻性肾病)
- 梗阻性肾病(obstructive nephropathy)是指各种原因引起的尿路任何部位的梗阻,导致梗阻上方压力增高,产生肾实质损害及功能障碍。它是急性和慢性肾衰竭的常见原因之一,也是反复发作尿路感染常见的诱发因素。
- 164. 老年女性膀胱颈梗阻
- 女性膀胱颈梗阻,亦称女性“前列腺病”或是膀胱颈挛缩。是老年女性多发病。年龄越大发病率越高。若不及时诊治,晚期可致上尿路扩张,肾积水,肾功能损害的严重后果。
- 165. 老年人前列腺增生症
- (老年前列腺增生症;老年人前列腺增生;老年人良性前列腺增生症;老年人良性前列腺增生;老年人前列腺增生;senile benign prostatic hyperplasia)
- 前列腺增生症(hyperplasia of prostate):即良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的简称,也有称良性前列腺肥大。但从病理学角度上说,细胞增多为增生,细胞增大为肥大。前列腺增生症病理学证实是细胞增多,而不是细胞肥大,因此,正确命名应为良性前列腺增生症,简称前列腺增生。前列腺增生症为50岁以上男性老年常见疾病。人出生以后,前列腺生长较缓...
- 166. 老年人慢性肾功能衰竭
- (老年慢性肾功能衰竭;老年人慢性肾衰竭)
- 慢性肾功能衰竭又称慢性肾功能不全,是指由各种肾脏疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,诸如排泄代谢废物,调节水盐和酸碱平衡,分泌和调节各种激素代谢等,从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。慢性肾功能衰竭是老年泌尿系统疾病中常见病症之一。随着肾脏病变不断发展,肾功能可进行性减退,慢性肾功能衰竭是不可逆损害。按照肾小球滤过功能降低的进...
- 167. 老年人急性感染后肾炎
- (老年急性感染后肾炎)
- 急性感染后肾小球肾炎又称急性肾炎综合征。是由很多病因引起的一组疾病群。其共同临床表现为,急性起病,几乎均有血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有少尿及氮质血症,常见的病原为细菌(葡萄球菌、肺炎球菌)病毒、原虫、螺旋体(梅毒),以及支原体、真菌等,老年人最常见的是链球菌感染的急性肾小球肾炎,皮肤感染较年轻人多见。传统认为急性肾小球肾炎主要发生于儿童及青壮年。但老年人急性肾小球肾炎虽发病率不高,亦时有发生...
- 168. 老年人急进性肾炎
- (老年急进性肾炎;老年人急进性肾小球肾炎;senile rapidly progressive glomerulonephritis)
- 急进性肾炎也叫急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN),是1942年由Ellis首先提出,在临床上属于急性肾炎综合征,是一组临床表现,病理改变相似,但病因各异的肾小球肾炎。临床表现为病情发展急骤,蛋白尿、血尿迅速发展,几个月甚至几周内出现肾功能衰竭。预后恶劣的肾小球肾炎。本病的病理改变为肾小球囊内细胞增生,纤维蛋白沉着,故又称为新月...
- 169. 老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化
- (老年原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化)
- 本病常见,系由系统性高血压引起,为西方国家导致终末肾衰竭的第2位疾病(约占25%),我国发病率也在日趋增多。本病可分为良性小动脉性肾硬化症(benign arteriolar nephrosclerosis)及恶性小动脉性硬化症(malignant arteriolar nephrosclerosis)2种。
- 170. 老年人原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化
- (老年原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化)
- 如果病人多年的良性高血压或肾实质性高血压在几周或几个月内转变为恶性高血压(急进型)或一起病就表现为急进型高血压,往往引起严重的肾脏病理改变,即恶性肾硬化。肾功能迅速减退,出现进行性肾功能衰竭。
- 171. 老年人慢性肾盂肾炎
- (老年慢性肾盂肾炎)
- 尿路感染是老年人常见的疾病。而肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型,是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形、缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎。病程不明确而在急性症状控制后仍有肾功能减退者亦可诊为慢性。有学者报道181例慢性肾盂肾炎,仅11%有急性病史。...
- 172. 老年人糖尿病肾病
- (老年糖尿病肾病;老年人糖尿病性肾病变)
- 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病性微血管病变所引起,早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床蛋白尿,最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。
- 173. 老年人尿失禁
- (老年尿失禁;老年人遗尿;senile uroclepsia)
- 尿失禁(urinary incontinence)即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的病人,但以老年病人更为常见。由于老年人尿失禁较多见,致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上,老年人尿失禁的原因很多,其中有许多原因可控制或避免。尿失禁不是衰老的正常表现,也不是不可逆的,应寻找各种原因,采取合理的治疗方法。
- 174. 老年人泌尿系统感染
- (老年泌尿系统感染;senile uric tract infection)
- 泌尿系统感染(senile infection in urinary system)是老年人的常见病,在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。
- 175. 老年人缺铁性贫血
- (老年缺铁性贫血;老年人铁缺乏性贫血;老年人低铁性贫血;senile hypoferric anemia;senile iron deficiency anemia;senile sideropenic anemia)
- 缺铁性贫血是指体内贮存铁消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。属于小细胞低色素性贫血。在出现贫血之前的阶段称为缺铁。铁是人体必需的微量元素,除了参加血红蛋白的合成外,还参加体内的一些生物化学过程。故当贫血时,除了贫血的症状外,还会有一些铁缺乏的相关症状。
- 176. 老年人巨幼细胞性贫血
- (老年巨幼细胞性贫血)
- 巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,与胞质的发育不同步,即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞,且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏,为无效生成。除造血细胞外,在更新较快的细胞,如胃肠道上皮细胞中也有类似的改...
- 177. 老年人再生障碍性贫血
- (老年再生障碍性贫血;老年人再障;senile aregenerative anemia)
- 再生障碍性贫血(简称再障)是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞或,及造血微环境损伤,以致红髓向心性萎缩,被脂肪髓代替,血中全血细胞减少。骨髓中无恶性细胞,无网状纤维增生。
- 178. 老年人慢性疾病性贫血
- (老年慢性疾病性贫血)
- 慢性疾病性贫血是由于铁在人体内代谢的某个环节出现障碍所致的贫血中的一种。慢性疾病性贫血,目前在临床上的发病率仅次于缺铁性贫血,在住院患者中是最多见的。
- 179. 老年人溶血性贫血
- (老年溶血性贫血;senile hemolytic anemia)
- 溶血性贫血是指由于红细胞过早地破坏,其速度超过骨髓代偿能力时出现的贫血。
- 180. 老年人血栓性疾病
- (老年血栓性疾病)
- 血液成分在心脏和(或)血管腔内形成的血凝块,称为血栓形成。临床上出现血栓的病理现象,称为血栓性疾病。类型:根据血栓形成的部位,可分为动脉血栓性疾病(冠心病、缺血性脑血管病及糖尿病等)。与静脉血栓性疾病(肺梗死及深层静脉血栓形成)两类。
- 181. 老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症
- (老年白细胞减少症和粒细胞缺乏症)
- 周围血白细胞低于4×109/L称白细胞减少症(leukopenia)。粒细胞绝对值持续低于2×109/L,称粒细胞减少症,如极度缺乏,低于1×109/L称粒细胞缺乏症(agranulocytosis),常伴有严重感染。白细胞减少症和粒细胞缺乏症的病因和发病机制,在多数情况下相同,仅减少的程度不同。
- 182. 老年人骨髓增生异常综合征
- (老年骨髓增生异常综合征;senile myeloproliferative disorder syndrome)
- 骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于多能造血干细胞的恶性克隆性疾病。主要特征有:①血细胞发育异常,表现为骨髓无效和病态造血;②恶性克隆保留一定程度的分化潜力,且增生比较缓慢;③部分最终转化为急性白血病,主要是急性骨髓性白血病(AML)。
- 183. 老年人真性红细胞增多症
- (老年真性红细胞增多症;老年人真性红细胞增多;senile polycythemia vera)
- 真性红细胞增多症(polycythaemia vera)是一种以红细胞显著增多为特征的病因未知的克隆性、慢性骨髓增生性疾病。其特点是总红细胞数量及总血容量明显的增加,通常伴有粒细胞和血小板增多;血液黏滞性增高;骨髓增生,晚期常有骨髓纤维化及髓外造血;脾脏肿大、皮肤和黏膜呈独特的红紫色以及各种各样的血管与神经系统症状。1.真性红细胞增多征(PV) 目前认为是慢性克隆性骨髓性增殖性疾病。PV虽是红细胞...
- 184. 老年人原发性血小板增多症
- (老年原发性血小板增多症;老年人自发性血小板增多;老年人原发性血小板增多;senile primary thrombocythemia)
- 原发性血小板增多症(primary thrombocytosis)是以血小板增多、形态和功能异常为特征的巨核细胞异常增殖的克隆性疾病。主要的临床特点为原因不明的血小板显著、持续增多,并有出血和血栓形成的倾向。半数以上有脾肿大。1.目前因本病的病因不清,血小板增多的机理不明确,但在临床表现上是一种多发性血栓伴有出血的疾病。血小板的增高对血液黏滞度的影响很大,易发生血栓,虽然表现为血小板数量增多,但因...
- 185. 老年人原发性骨髓纤维化
- (老年原发性骨髓纤维化)
- 骨髓纤维化(myelofibrosis,MF)是一种骨髓增生性疾病,表现为骨髓弥漫性纤维组织增生,常伴有髓外造血,主要在脾脏,其次为肝脏和淋巴结。典型临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血和脾脏显著肿大以及不同程度的骨质硬化。MF有原发性和继发性两大类。继发性MF有明显的原因,主要有CML、MDS、淋巴瘤、骨髓转移癌及弥漫性结核病等,而原发性MF病因不明。
- 186. 老年人过敏性紫癜
- (老年过敏性紫癜;老年人变态反应性紫癜;老年人亨-舍二氏紫癜;老年人舍-亨二氏综合征;老年人亨诺-许兰二氏紫癜;老年人亨诺-许兰氏紫癜;老年人 Henoch-Schönlein 综合征;senile Henoch-Schönlein purpura;senile anaphylactic purpura ; senile anaphylactoid purpura ; senile Henoch-Schonlein purpura ; senile Henoch-Schonlein syndrome ; senile purpura,Henoch-Schonlein ; senile Schonlein-Henoch purpura ; senile Schonlein-Henoch syndrome)
- 过敏性紫癜(allergic purpura)是由于血管壁异常所致的出血性疾患,主要是机体对某些物质发生变态反应,引起毛细血管通透性增加导致出血,表现为过敏性血管炎征象。临床特征为皮肤紫癜,可伴有腹痛、消化道出血、关节痛和(或)血尿、肾病变等。本病伴腹部和关节疼痛症状称Henoch-Schönlein综合征,各年龄组均可发病,以青少年多见。
- 187. 老年人免疫性血小板减少性紫癜
- (老年免疫性血小板减少性紫癜)
- 免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)是由于自身反应性抗体与血小板结合引起血小板寿命缩短而导致的一组临床综合征,其共同特点是:①外周血血小板减少;②病因主要是免疫介导引起的破坏过多;③骨髓巨核细胞常增多或正常,多伴有成熟障碍。它包括两组:一组为自身抗体引起血小板减少(特发性);另一组为同种异型抗体介导的血小板减少。本节重点介绍特发性血小板减...
- 188. 老年人播散性血管内凝血
- (老年播散性血管内凝血;老年人弥散性血管内凝血;senile diffuse intravascular coagulation)
- 播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一个独立的疾病,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为血管内凝血被激活,微循环血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤溶酶大量生成,临床出现出血、脏器功能障碍、微血管病性溶血及休克等症状。
