- 中文名：老年大便失禁
- 英文名：senile fecal incontinence
- 别 名：老年肛门失禁；senile anal incontinence
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概述：
大便失禁(fecal incontinence)或称肛门失禁(anal incontinence)是指每天至少2次或2次以上不随意控制的排便和排气。它是各种原因引起的具有多种病理生理基础的一种临床症状。老年人的发生率约为1%，老年住院病人较多见。一般女性多于男性。
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病因：
大便失禁的病因繁多，1种或多种病因均能引起大便失禁。大便失禁的分类方法有多种，可按失禁的程度、性质、直肠感觉和病因等分类，也可以中医辨证分型，但目前尚无统一的分类标准，其病因分类如下：1.大便性状的改变(1)肠易激综合征。(2)炎症性肠病。(3)感染性腹泻。(4)滥用泻剂。(5)吸收不良综合征。(6)短肠综合征。(7)放射性肠炎。2.肠容量或顺应性异常(1)炎症性肠病。(2)直肠容量缺损。(3)直... [详细...]
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临床表现：
大便失禁较多见于老年人，且通常发生于机体较虚弱的状态下，同时常存在便秘或小便失禁。女性发生的大便失禁较男性多见，经产妇则更多。大便失禁可表现为不同程度的排便和排气失控，轻症失禁患者对排气和液体性粪便的控制能力丧失，其内裤偶尔弄脏，重症患者对固体性粪便也无控制能力，表现为肛门频繁地排出粪便，如果患者能够迅速找到厕所，则可以避免弄脏衣裤。本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁，污染衣裤、床单等而影响生活质... [详细...]
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治疗：
老年人大便失禁的处理应高度重视个体化治疗，对不同原因引起的大便失禁应采取不同的治疗措施。老年人通常表现为轻度的大便失禁，大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效。大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗。
1.内科治疗 对于大便失禁患者，应首先进行内科保守治疗，这也是手术治疗的基础。
(1)调整饮食、生活习惯：避免大量饮食、食用粗糙... [详细...]
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预后：
1.肛门直肠损伤的处理 肛门直肠损伤所造成肛功能损害，与其损伤的原因和程度有关。因此，及时正确地处理损伤，常常是保存排便功能的重要环节。2.重视肛肠疾病的治疗 肛门先天性在做修复成形术时，必须重视原有肛门括约肌的利用，特别是肛管直肠环的重建，是术后恢复排便功能的关键。