- 中文名：老年人类风湿性关节炎
- 英文名：senile rheumatoid arthritis
- 别 名：老年类风湿性关节炎；老年人类风湿；老年人顽痹；老年人尪痹；老年人历节；老年人周痹 ；senile arthritis pauperum；senile polyarthritis destruens
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概述：
风湿(rheuma)一词源于古希腊语，意为流动。关节炎(arthrltis)一词最早出现于希波克拉底的著作。类风湿病是以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病，包括类风湿关节炎、费尔堤(Felty)综合征、卡普兰(Caplan)综合征、幼年类风湿关节炎。老年类风湿关节炎。类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是以对称性，进行性及侵蚀性的多关节炎，主要累及手足小关节，表现为关... [详细...]
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病因：
遗传、感染、随机因素、性激素、环境因素 自身心理因素，中医的正虚、邪侵、痰淤，都可能是本病的病因。1.遗传因素 类风湿关节炎病人，家系以及同卵双生子和非同卵双生子的研究结果，支持遗传因素在类风湿关节炎的发病中起重要作用这一结论。最有力的证据是如果同卵双生子中的一个患RA，那么他们的患病一致率为30%～50%；如果父母双方有一人患RA，那么异卵双生子发病率为2%～5%，而一般人群的发病率不到1%。R... [详细...]
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临床表现：
1.起病与病程进展(1)起病：RA的起病方式有不同的分类方法。按起病的急缓分为隐匿型(约占50%)、亚急型(占35%～40%)、突发型(占10%～25%)3类。按发病部位分为：多关节型，少关节型、单关节型及关节外型，后者可以以腱鞘炎、滑囊炎、多发性肌痛起病，亦可表现为系统性血管炎、肺纤维化或乏力、消瘦等周身症状。如果将发病时间与发病部位两者结合起来，通常将RA的起病分为如下几类：①逐渐起病：病人只... [详细...]
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治疗：
1.治疗概述 本病至今无特效疗法。治疗主要是缓解疼痛，改善关节功能，减少复发，尽可能控制疾病的发展和预防畸形。全身症状严重及关节肿胀时应卧床休息，至症状基本缓解为止。但对急性期已过而关节仍疼痛者则不必终日卧床，以免关节废用而变为僵硬。只要病人可以耐受，即应早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。应教育病人避免反复感冒或感染，以免加重病情。指导病人合理用药，以防机体免疫力降低使病... [详细...]
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预后：
1.致残分析 RA的致残率很高，约8%患者或迟或早因病情反复加重，最终导致关节功能减退或丧失。Wolfe等追踪观察1274名类风湿关节炎患者，其中50%的患者在初诊2年后中等度失能(丧失日常功能性活动的能力)，6年后严重失能，10年后极其严重的失能。70岁以上患者致残的危险性高于40岁患者1.5倍。可供预测日后残疾严重程度的指标是初诊时的功能水平、疼痛程度、病情的严重程度及类风湿因子滴度。凡初诊时... [详细...]