- 中文名：老年静脉血栓症
- 英文名：senile venous thrombus
- 别 名：
-
概述：
静脉血栓症有两种：一是血栓性静脉炎，它是指炎症为首发而血栓形成是继发的。另一个是静脉血栓形成，它是指血栓形成为首发现象，静脉壁的炎症过程是继发的。但以下肢深静脉血栓形成最常见(占57%)。老年人不仅发病率高，而且易产生致命性肺栓塞，值得重视。
-
病因：
血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。1.血流缓慢 首先，老年人体力较差，活动较少而且卧床的机会多，从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用。此外，老年人患心脏病的较多，心脏功能较差，心搏出量明显减少，造成体循环淤血。再有，老年人腹部肿瘤发生率增加，平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压迫静脉，同时在解剖学上，两下肢静脉在某些部位受到肌腱、韧带及神经压迫而阻碍静脉血回流。老年人易患静脉曲张症，静... [详细...]
-
临床表现：
本病临床表现取决于血栓部位、大小静脉阻塞程度。常见的老年易发的静脉血栓症如下：1.浅静脉血栓症 多为血栓性静脉炎，炎症性质强，多见于四肢，常累及大隐静脉、小隐静脉、头静脉、贵要静脉及其分支。大多数可以找到病因，少数病因不明。静脉注射盐水、氯化钙、碘造影剂、高渗葡萄糖及其他药物均可于注射部位产生血栓。外伤、感染、静脉曲张、临时或永久心脏起搏器之静脉内导线均可造成静脉血栓症，凝血机制亢进者容易合并本症... [详细...]
-
治疗：
老年人静脉血栓症的预防工作十分重要，应尽可能缩短静卧时间，必须卧床者应在床上做四肢屈伸运动，以减少肢体淤血。肥胖的老年患者，合并心脏病、偏瘫、恶性肿瘤的，或既往有静脉血栓症病史者应酌情做预防性治疗，可口服血小板功能抑制剂如阿司匹林(0.3g/d)或双嘧达莫(400～600mg/d)，肌内注射小剂量肝素(4000U/8～12h)，穿弹力袜，下肢间歇性按摩或腓肠肌电刺激造成肌肉收缩促使静脉回流，... [详细...]
-
预后：
避免输入对静脉壁有刺激的溶液，早期拔除静脉插管，积极治疗静脉曲张，对防止血栓性浅静脉炎或深静脉血栓形成有一定作用。对有深静脉血栓炎或深静脉血栓形成有一定作用。对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者，可在术前2h采用小剂量肝素5000U皮下注射。术后2次/d，持续5～7天，或术后第4天口服华法林；或在手术前、后各用低分子右旋糖酐(分子量2万～4万)500ml静滴，以后隔天1次，共3次。口服具有激活纤溶酶... [详细...]