- 中文名:老年人帕金森病
- 英文名:senile parkinson’s disease
- 别 名:老年帕金森病;老年人震颤麻痹;老年人震颤性假麻痹;老年人帕金森氏病;senile Paralysis agitans;senile Shaking palsy
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概述:
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)又名震颤麻痹(Paralysis agitans,Shaking palsy),由英国学者James Parkinson(1817)首先描述,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。震颤、肌强直及运动减少是本病的主要临床特征。随着对PD的临床症状研究不断深入,对PD的诊断有了新的认识。精神症状不作为PD的诊断标准之一。但... [详细...]
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病因:
有关PD的病因迄今尚不明了,既往的研究表明可能与诸多因素有关。目前提出几种假说均有一定证据,但又有许多不同之处。有学者指出可能是“多因一果”,如个体易感性与环境因素相互作用,在年龄老化的基础上,加之环境毒素的影响等。近年来,随着科学技术的高速发展,基础理论的研究水平不断提高,对进一步阐明PD的发病机制有很大裨益,目前最流行的有:年龄老化、遗传因素、环境毒物、感染、氧化应激及自由基形成等等。分述如下... [详细...]
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临床表现:
本病发病年龄在40~70岁之间,起病高峰在50~60岁之前。男性多于女性,青年家族病例亦有报道,外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。逐渐加剧、主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。1.症状(1)早期症状:病人最早期的症状常难以察觉,易被忽略。有人称之为亚临床状态。病人活动缺乏灵活性,少动,逐渐出现脊柱、四肢不易... [详细...]
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治疗:
PD的治疗可以从3个不同方面来进行,首先治疗目的是使病人尽快地恢复功能,延缓病程进展,减轻症状,即对症治疗,目采前采用药物治疗。其次是保护性、预防性治疗,以二、三级预防为主,重点用康复治疗,第3是修复性治疗,通过神经细胞移植,提供新的神经细胞,产生较多的多巴胺。
1.常规治疗
(1)药物治疗:历经多年的临床实践,逐渐积累,不断总结经验,初步制定了一些用药原则,但部... [详细...]
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预后:
PD病因及发病机制尚未清楚、一级预防难以实施。重点为二级、三级预防。在二级预防中,根据遗传病因采取干扰措施。PD病人亲属,尤其是一级亲属为易患人群,重点为早期发现,早期诊断,早期治疗。病人在发病前往往已有相当长时间的症状前时期,即亚临床状态,病人多少会感觉到运动不灵活,比以前明显减慢等,易被认为衰老而忽略。通过定期就诊,检查体内相关酶及激素水平变化,必要时做正电子发射断层扫描(PET)检查纹状体早... [详细...]
