- 中文名:老年性癫痫
- 英文名:senile epilepsy
- 别 名:老年晚年性癫痫
-
概述:
成年期起病的癫痫称晚发性癫痫。临床上多选择20岁作为其年龄起点,而将60岁以上发生癫痫者称为老年晚发性癫痫或老年性癫痫(senile epilepsy)。老年人癫痫多为继发性,其病因、诊断、治疗等均与其他年龄组癫痫不尽相同,有自己的特点。
-
病因:
按照病因,老年人癫痫分为2大类:1.特发性癫痫 此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系,在老年癫痫中,此类患者的比例极低。2.继发性癫痫 老年人癫痫绝大多数为继发性,多能找到原因,较常见的病因如下:(1)脑血管病:各种脑血管病均可发生癫痫,占老年癫痫病因的30%~40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中,癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期... [详细...]
-
临床表现:
癫痫的临床表现,常分为痫性发作和癫痫症两方面,(本节主要以痫性发作分类)为其主要临床表现叙述。1981年国际抗癫痫联盟根据发作时的临床表现及脑电图改变对癫痫发作进行了分类,一直为国际上沿用至今。1.部分性发作(局部起始的发作)(1)单纯部分性发作(不伴意识障碍):①有运动症状。②有体感或特殊感觉症状。③有自主神经症状。④有精神症状。(2)复杂部分性发作(伴有意识障碍):①先有单纯部分性发作,继有意... [详细...]
-
治疗:
1.病因治疗 由于老年人癫痫多为继发性,所以病因治疗很重要。随着基础病因的消除,癫痫发作亦多会有所改善。脑血管病继发的癫痫,特别是脑梗死急性期发生者提示预后不良,如病情能稳定好转,癫痫发作控制后,可以逐渐停用抗痫药物。如卒中后恢复期发生癫痫则需长期服抗痫药。颅内肿瘤患者则视病情及身体状况行外科治疗或放疗、化疗。脑寄生虫病患者则应首先驱虫治疗。
2.抗癫痫药物治疗... [详细...]
-
预后:
对老年患者与其他任何年龄的患者一样,应避免做那些发作时即刻带来危险的活动和工作,如游泳、驾驶车辆、空中作业等。已知的一些诱发因素:睡眠缺乏,过度疲劳,高度紧张,过度饮酒和酗酒者突然戒酒都应避免。应说服病人长期规律服药,生活规律及适当体育锻炼。
