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中文名:老年人骨关节炎
英文名:senile osteoarthritis
别 名:老年骨关节炎;老年人增生性关节炎;老年人退化性关节炎;老年人退行性关节炎;老年人骨关节病;老年人骨性关节炎;老年人增殖性关节炎;老年人骨关节炎;老年人变性关节炎;老年人肥大性关节炎;senile hypertrophic arthritis;senile osteo.;senile osteoarth.;senile osteoarthropathia;senile proliferating arthritis;senile degenerative arthritis
概述:

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)曾称为增生性关节炎,退化性关节炎,骨关节病等。它是一种以软骨退性和(或)关节边缘骨质增生为特点的老人多发的滑膜关节病,临床表现为关节痛,僵和功能障碍,通常认为是非炎症性关节病,实际上久病关节也可出现滑膜炎。

病因:

通常认为该病由于物理应力损伤了软骨细胞,导致酶的释放,随后发生基质破坏。根据有无局部原因存在,分为原发性和继发性。1.原发性骨性关节炎 病因目前还不太清楚,一般认为如下几种因素与发病有关。(1)年龄:年龄越大,关节积累的损伤就越多,加上老年人软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性减低,抗疲劳能力下降,因而遭受力学损害而产生退行性改变。(2)遗传:原发的全身化骨关节炎(GOA) 都有不同... [详细...]

临床表现:

1.疼痛 特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于关节活动以后,休息可以缓解。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能像清醒时那样限制引起疼痛的运动,患者可能痛醒。2.晨僵和黏着感 本病晨僵时间较短暂,一般不超过15min。黏着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如黏住一般。多见于老年人、下肢关节,活动后可改善。3.其他症状 随着病情进展,可出现关节畸形、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重... [详细...]

治疗:

无特效药物能中止本病的进展,但综合性的治疗措施可减轻疼痛,保护关节功能。除髋关节外,一般不会致残(颈椎病变偶可引起瘫痪)。治疗方面首先要让患者对本病有所认识,知道如何保护关节,避免对关节的过度施压的活动;肥胖者要减肥;不正姿势要纠正;进行适当的锻炼以延缓关节的退行性变化等。根据受累关节的部位和病情的轻重,治疗有所不同,有以下几方面。

1.物理疗法  热疗对多数患者有... [详细...]

预后:

随着骨年龄增长,退行性变不断加重,本病的自然病程演变不能逆转,但通过合理及时的治疗,不仅可以有效地缓解症状,改善关节功能,防止关节畸形,提高生活质量等。OA并非老年不可避免的结局,事实上,变化往往在中年开始,需较长的时间逐渐发展,直到老年才表现出来。除年龄因素外,肥胖、职业性劳损、运动创伤等,也是OA发生和发展的重要因素。其他关节炎引起的韧带或软骨下骨的改变都可以加速OA的发展。凡是能查出病因的称... [详细...]

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