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中文名:老年人甲状腺功能亢进症
英文名:senile hyperthyroidism
别 名:老年甲状腺功能亢进症;老年人甲状腺功能亢进
概述:

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)。是指由于甲状腺内或甲状腺外的多种原因引起的甲状腺素增多,进入血液循环中,作用于全身的组织和器官,造成机体、神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。甲状腺毒症(Thyrotoxicosis)是指甲状腺本身的病变引发甲亢的统称。亚临床甲状腺毒症——定义为T3和T4正常,仅TSH明显降低,并无临床表现。甲状腺功能亢... [详细...]

病因:

甲亢根据不同病因有如下分类:1.甲状腺性甲亢(1)Graves病。(2)多结节性毒性甲状腺肿(多结节性甲状腺肿伴甲亢)。(3)毒性腺瘤(单发或多发,Plummer病)。(4)多发性自身免疫性内分泌综合征伴甲亢。(5)甲状腺癌(滤泡型腺癌)。(6)新生儿甲亢。(7)碘甲亢(Iod-Basedow病)。(8)TSH受体基因突复致甲亢。(9)暂时性甲亢:①亚急性甲状腺炎:A.亚急性肉芽肿性甲状腺炎(de... [详细...]

临床表现:

1.症状 虽然老年甲亢有典型症状的不如成人甲亢多,但有些病人可有症状。(1)高代谢症候群:由于T3、T4分泌过多和交感神经兴奋性增高,促进物质代谢,氧化加速使产热、散热明显增多。①高代谢产热过多表现怕热、出汗、低热和皮肤湿热。②高代谢产生能量不足,消耗物质过多,疲乏无力,体重减轻。③TH促进肠道糖吸收加速糖的氧化利用和肝糖分解,可致糖耐量减低或使糖尿病加重。④TH促进脂肪合成、分解与氧化,胆固醇合... [详细...]

治疗:

1.药物治疗  与青壮年甲亢相似。

(1)剂量与疗程:

①病情控制阶段:青壮年患者起始剂量一般为丙硫氧嘧啶(PTU)每次100mg,2~3次/d,或甲巯咪唑(他巴唑)10mg,2~3次/d,老年甲亢可适当减少,大多数病人2~4周开始起效,6~12周病情被控制。  

②减量阶段:药物治疗后甲亢症状逐渐减轻、消失,体... [详细...]

预后:

一级预防,是针对病因和危险因素的预防。①加强健康教育,增强人们的自我保健意识,改变不良的生活方式、饮食习惯,培养良好的心理素质及保持良好心态。②预防病毒和细菌感染,去除感染对自身免疫疾病的启动因素。③在补充碘预防功能性甲状腺肿和含有碘药物使用上慎重进行。④参加适当的量力而行的锻炼和活动。⑤遇有甲亢可疑者马上查甲功八项及甲状腺彩超。二级预防:对象是甲亢患者,目的是防止出现早期并发症。通过合理的治疗使... [详细...]

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