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中文名:强迫性障碍
英文名:obsessive-compulsive disorder
别 名:强迫症;强迫障碍
预后:

通常http://www.huoguan.com在青少年发病火罐网,约1/3病例首次起病于10~15岁者;75%患者起病于30岁前健康搜索也有在童年期起病火罐网男孩患病率约为女孩3倍火罐网大多数病例起病缓慢无明显诱因病程迁延就诊时病程往往已数年之久54%~61%病例逐渐发展;24%~33%的病例呈波动病程;11%~14%病例有完全缓解间歇期(Black健康搜索1974)常有中度及重度社会功能障碍药物治疗使本病http://www.huoguan.com的预后有所改善火罐网一些报告指出:起病年龄早、病程长强迫行为频繁出现伴有人格障碍者药物治疗效果不佳

预防:

目前健康搜索许多精神疾病病因未臻详明火罐网多年来火罐网专业工作者根据http://www.huoguan.com在生活和工作实践中对许多精神疾病断地细致观察http://www.huoguan.com形成了火罐网一些朴素火罐网的观念认识到许多精神疾病人类个体与社会或自然环境互相作用产生反常结果相当火罐网的情况下虽然外http://www.huoguan.com在条件相似但疾病发生则可截然火罐网提示个体特性疾病发生中具有重要地位因此火罐网人们为防止发生这类疾病中健康搜索,倡导提高人健康搜索的精神健康水平http://www.huoguan.com使之能够抵御外界有害因素健康搜索的侵袭这就①培育机体整体包括脑功能发育火罐网,并扶植其经常处于健康状态使人健康搜索的体魄健壮精神饱满;②培养个性健康发展并加强锻炼http://www.huoguan.com,使之与社会环境相适应、相统

由于本病通常http://www.huoguan.com在青少年发病http://www.huoguan.com,约1/3健康搜索的病例首次起病于10~15岁故重点阐述青少年年龄阶段生理心理http://www.huoguan.com的主要特征与心理卫生火罐网的基本内容

青少年期从儿童到成人过渡时期以性成熟为其生理基础火罐网通常也被称作青春期http://www.huoguan.com,但健康搜索健康搜索仅仅生理健康搜索的成熟和生殖能力的具备并能使个人变成成年人http://www.huoguan.com。伴随着生理http://www.huoguan.com的成熟青春期还具备系列心理http://www.huoguan.com的变化火罐网,如健康搜索,性心理http://www.huoguan.com的变化自我意识及自我同健康搜索的产生、认知改变、社会化等http://www.huoguan.com因此所谓过渡时期与其理解为身体的发育阶段不如理解为心理http://www.huoguan.com的发育阶段是由依赖、被照顾、按照成人确定健康搜索的特殊规范生活童年向成年人独立而又负责任http://www.huoguan.com的生活过渡过程

青春期身体发育与心理的发展一般来说是相互伴随而身体http://www.huoguan.com的发育可能稍提前火罐网一些健康搜索,随着个体的素质家庭社会背景、教养方式生活经历等http://www.huoguan.com不同而有所差异个看起来外表与成年人完全火罐网一样的17岁少年可能还停留对父母完全依赖阶段火罐网。而一个刚开始发育健康搜索的11岁少女可能已独立照顾弟弟妹妹火罐网参与处理自己及家庭日常中问题

1.青少年期生理心理变化健康搜索

(1)身体变化及心理反应火罐网青春期到来时青年人都要经历身体急剧健康搜索的生长和变化http://www.huoguan.com肌肉骨骼等组织全面地急剧成长火罐网,身高体重快速增加并且http://www.huoguan.com,伴随生殖系统http://www.huoguan.com的成熟http://www.huoguan.com第二性征逐渐呈现露出来男孩出现胡须,喉结变大http://www.huoguan.com,声音变粗女孩乳房发育变化健康搜索,身体脂肪增多变得丰满胸围臀部增大健康搜索另外两性均长出阴毛这些变化经过约2年火罐网的时间火罐网,而达到青春盛期并以女孩月经和男孩尿中出现活精子细胞为标志http://www.huoguan.com

青春期到来http://www.huoguan.com的年龄http://www.huoguan.com在人与人之间有很大健康搜索的差异有些女孩可以早到11岁行经http://www.huoguan.com一些女孩可能到17岁才行经,平均年龄12岁零9个月男孩在同样年龄范围达到性成熟火罐网,但http://www.huoguan.com是平均说来男孩要比女孩晚2年进入发育盛期和成熟阶段健康搜索。直到11岁之前http://www.huoguan.com男孩和女孩平均身高体重都相同;11岁时女孩健康搜索在身高和体重两方面都突然超过男孩女孩保持这差距大约2年之外然后男孩超过女孩健康搜索并且http://www.huoguan.com在以后直保持领先健康搜索这种身体发育速度差异健康搜索在初中阶段最显著健康搜索常可发现发育相当充分的“青年女子”坐http://www.huoguan.com一群尚未发育健康搜索的男孩旁边

随着身体http://www.huoguan.com的发育健康搜索青年人必须适应发展中新自我火罐网同时还必须适应别人对于他火罐网的新形象所表现出的反应对发育中健康搜索的少年来说健康搜索像成人火罐网不像儿童他们火罐网的身体可能细长各部分比例也可能健康搜索不相配这会使有些年轻人感到很不舒服而周围人健康搜索不良反应亦会加重他们的沮丧健康搜索,如周围人可能称细长少年为“麻秆”火罐网称胡须浓而密少年为“大胡子”而把身体发育快而头发育慢http://www.huoguan.com的年轻人评论为“四肢发达、头脑简单”或称之为“小头儿”等

发育http://www.huoguan.com的快慢迟早也给青年人造成压力http://www.huoguan.com,如发育迟火罐网的男孩要面对个特别困难适应局面http://www.huoguan.com因为他们同伴活动中力量和勇猛非常重要如果他们比同学矮小和瘦弱他们可能http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com一些竞技中失利可能永远赶上发育早火罐网在体力活动中占优势火罐网的男孩研究指示火罐网,发育迟男孩如他们健康搜索的同学合群健康搜索自我概念也较差常从事些较http://www.huoguan.com不成熟、寻找注意行为他们觉得自己被同伴摈弃并受到同伴http://www.huoguan.com的压抑方面火罐网发育早孩子往往更自信和独立发育早或迟导致这些个性差异可能持续进入成年期发育速度对个性影响对于女孩较http://www.huoguan.com不明显有些早熟女孩可能处于健康搜索的地位因为她们在小学后期比同伴更像成年人http://www.huoguan.com在中学早期健康搜索,早熟孩子往往同学中更有威信健康搜索学校火罐网的活动中居于领导地位这个时期晚熟http://www.huoguan.com的女孩像晚熟火罐网的男孩http://www.huoguan.com一样可能有火罐网不那么适当火罐网的自我意识健康搜索,和父母及同伴关系也不那么密切

伴随性成熟而引起身体上http://www.huoguan.com的变化既是自豪健康搜索的资本也困惑原因健康搜索青年人对自己崭新火罐网的体格和随之而来冲动火罐网是否感到自火罐网很大程度上取决于父母对待他们的性发育健康搜索的态度火罐网。父母对于性健康搜索的隐秘和禁忌态度会引起青年人焦虑感健康搜索,这种焦虑感又可能由于同伴具有比较实事求健康搜索http://www.huoguan.com的观点而逐渐克服http://www.huoguan.com

(2)实现同健康搜索一性:随着身体http://www.huoguan.com的迅速变化火罐网,以前对肉体存和身体功能http://www.huoguan.com的信赖受到严重怀疑只有通过对自我进行重新的评价才能得以重建http://www.huoguan.com青年人努力寻求“我http://www.huoguan.com是什么人?”和“我往何处去?”答案

在身体变化及性成熟过程中青年人有了http://www.huoguan.com一些新火罐网的体验也感到周围人对他们健康搜索的新反应http://www.huoguan.com他们将力求发现自己现的真实情况以及将来自己会成为什么样子伙伴http://www.huoguan.com的来往、新健康搜索的社会关系产生也使他们扩大了自我活动自我探索火罐网的空间他们也要弄清世界什么样子?社会又http://www.huoguan.com是什么?我与他们火罐网的关系如何等健康搜索

青年人早期对自身特征健康搜索的意识健康搜索是从儿童各种自居作用中发展起来http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com。年幼孩子价值和道德标准主要来自父母他们自尊感基本上来自父母对他们的看法当年轻人来到中学这个较广阔世界以后同伴群体http://www.huoguan.com的价值观日益重要老师和成年人评价也http://www.huoguan.com是如此他们对原先健康搜索的道德标准及自己火罐网的价值和能力都要做重新评价并试图把这些价值和评价综合起来形成一个稳定的体系

当父母观点和评价明显地与同伴和其他重要人物评价同时产生矛盾的可能性很大青年人试图扮演一个又一个角色健康搜索,而把http://www.huoguan.com不同火罐网的角色综合成http://www.huoguan.com一个单火罐网的个性时就遇到了困难http://www.huoguan.com即所谓“角色混乱”

(3)依恋关系的变化健康搜索:青春期与父母http://www.huoguan.com的感情联系会减轻他们希望独立,倾向伙伴交往他们过去主要家庭成员火罐网http://www.huoguan.com在正成为青年http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com是家庭中成员http://www.huoguan.com,又是伙伴集体中成员健康搜索与家庭火罐网一起时间缩短及交通手段活动范围健康搜索的扩展使依恋(attachment)和社会关系扩大他们与其他成人健康搜索的感情联系可能接近与父母火罐网的联系,如与老师领导、邻居等关系从小学到高中火罐网形成大量伙伴关系性别http://www.huoguan.com的吸引也是同伴关系健康搜索的重要原因约会经常开始于集体活动http://www.huoguan.com伙伴关系中同伴之间对共同问题讨论及反面经验可提供大量http://www.huoguan.com的解决问题火罐网的技术

有些青年人被家庭疏远部分原因他们离家时间增多青春期http://www.huoguan.com有几个交往模式可能家庭中发生火罐网,其中有两种关系疏远模式健康搜索一为“放出模式”(expelling mode)http://www.huoguan.com这包含忽略或拒绝年轻人健康搜索父母放弃他们的照顾角色火罐网不再看管年轻人火罐网鼓励孩子走出去“放出模式”常被这样火罐网一些父母所采用他们被自己健康搜索的生活问题(如婚姻问题)所耗竭没有精力再管孩子http://www.huoguan.com一种为“替代模式”(delegating mode)健康搜索,青少年被暗示采用这样种行为方式即给父母带来替代性愉快方式做他们http://www.huoguan.com的父母想做而未能做火罐网的事健康搜索,也包含表现父母一些良习性http://www.huoguan.com

(4)认知改变:青春期由于形式运算http://www.huoguan.com的出现而使思维完善火罐网,它摆脱了儿童时期健康搜索的单健康搜索具体运算和简单形象思维进入了抽象思维阶段16~20岁青少年中有53%能用抽象思维解决问题21~30岁之间为65%也有人终身缺乏但智商并不单靠抽象思维火罐网,它受文化,经历火罐网的影响健康搜索。能用抽象思维后青年人发现他们可以任意地做各种假设并学会对假设进行检验http://www.huoguan.com他们学会自我批评各个方面以成年人的标准来要求自己也有能力听取他人意见他们可以将自身内部主观经验看做火罐网是真实部分抽象思维还使青年人处理问题时能考虑更多可能性健康搜索思维活动http://www.huoguan.com的数量和质量都有很大提高火罐网但青年人火罐网不能区别他们所想健康搜索的和别人所想因为他主要是关心自己他相信别人所想所关心健康搜索的外表与行为健康搜索。皮亚杰理论主要解释者爱尔金德(D.Elrind)称这种现象为青春期自我中心主义并指出两种后果http://www.huoguan.com:假设http://www.huoguan.com的观众(imaginary audience)和个人神化(personal fable)前者指青年人将对自己健康搜索的关注和兴趣投射给他人认为自己行为外表及自我被他人关注因而他们追求自我表现、追随时装及对传统反叛火罐网。由于认为自己健康搜索是他人关注对象青少年易产生这样观点http://www.huoguan.com,认为自己和自己情感无二即“个人神化”火罐网他们易产生一些宗教信念认为自己受到神指引和支持,期望自己受自然法则健康搜索的支配健康搜索,如相信自己健康搜索不会死去未采取避孕措施与男友约会也火罐网不会怀孕等当与伙伴们分享他们观点、认知和经验后个人神化将会减退他们会发现自己单个火罐网而并非独特

2.影响青少年心理卫生常见社会心理因素

(1)文化背景健康搜索:传统文化对读书的图腾“士大夫”思想“万般皆下品火罐网唯有读书高”观念追求高学分、高录取率的风气以及家长对子女期望值过高、要求过严http://www.huoguan.com的现象使青少年产生过大心理压力另外儒家思想对理性理智礼仪火罐网的弘扬在促进青少年社会化同时又造成了青少年个性上http://www.huoguan.com的压抑或逆反而成为对社会http://www.huoguan.com的反叛火罐网

(2)独生子女问题:“四二”家庭模式自然使家庭http://www.huoguan.com的重心偏向孩子方面造成家长对孩子的过度保护以使孩子除了学习以外其他能力都http://www.huoguan.com不能正常地发展形成所谓“高分低能”http://www.huoguan.com一方面家长对孩子健康搜索的过分关注火罐网将自己愉快来源过多地依赖孩子使得孩子承受着更多火罐网的精神负担容易形成青少年厌学逃学、及焦虑抑郁

(3)升学火罐网的压力http://www.huoguan.com:传统“望子成龙思想”、升学中过多看重成绩健康搜索的趋向使孩子经受着过多学习压力健康搜索这种状况可望在教育体制的改革及兴起减负浪潮中得到改善

(4)家庭健康搜索的因素孩子问题常常家庭问题火罐网部分健康搜索家庭功能http://www.huoguan.com的紊乱对孩子http://www.huoguan.com的心理卫生起着至关重要火罐网的作用http://www.huoguan.com。成长http://www.huoguan.com不稳定家庭孩子通常容易产生情绪和行为障碍父母健康搜索不和离异、及代养等都导致孩子http://www.huoguan.com不安全感造成心理卫生问题

(5)自身个性因素完美主义倾向火罐网一愉快来源使青少年认为“我必须什么都比别人强”“我能有缺点”“定要考第”“要得到所有人好评”因而http://www.huoguan.com他们经受http://www.huoguan.com不了挫折http://www.huoguan.com自卑和自大之间来回摇摆健康搜索社会化足、自我中心健康搜索使青少年难于与人相处

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