最好的医生是自己
中文名:呼吸性酸中毒
英文名:respiratory acidosis
别 名:
概述:

呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在,也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。

病因:

呼吸性酸中毒的原发因素为CO2积聚,动脉血中PCO2升高,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母变大,从而引起血液pH值下降。1.肺泡与外界空气间通气不良(1)呼吸道阻塞:如喉水肿、喉痉挛、白喉、异物阻塞、淋巴结或肿瘤压迫气管、溺水、羊水阻塞及麻醉期间通气不足或呼吸机管理不善等,均可引起急性呼吸性酸中毒。(2)呼吸中枢受抑制:例如吗啡、巴比妥、麻醉剂、酒精中毒等,能使呼吸中枢受抑制,引起呼吸性酸中... [详细...]

临床表现:

1.急性呼吸性酸中毒 在呼吸器官有病时,如果发生急性呼吸性酸中毒,则有呼吸加深加快、发绀及心跳快等表现。若呼吸中枢因药物或CO2蓄积受到抑制,就可能无呼吸加深加快的表现。在外科手术中若用气管内插管麻醉,能因通气不足而突然发生急性呼吸性酸中毒。当PCO2>6.7kPa(50mmHg)时,血压明显上升,PCO2进一步升高,则血压反而下降,如未及时发现,由于酸中毒使K+向细胞外液转移过多过速,则能出现急... [详细...]

治疗:

1.急性呼吸性酸中毒治疗  主要是使CO2能有效地排出,并治疗低氧血症。首先须排除呼吸道梗阻,清除口腔及气管内的分泌物,再做气管插管,必要时可作气管切开术,并采用呼吸机或其他方法的机械通气。监测血气分析,以便作为诊断及治疗的依据。

2.慢性呼吸性酸中毒

(1)控制感染:给予强力的广谱抗生素,肺部啰音减少、痰量减少、脓痰消失后可... [详细...]

预后:

积极治疗原发疾病、预防并发症。

正在加载中...
这篇很有用,复制链接发给朋友!