- 中文名：急性感染性多发性神经根神经炎
- 英文名：acute infectious polyradiculoneuritis
- 别 名：吉兰-巴雷综合征；Guillain-Barré's syndrome
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概述：
急性感染性多发性神经根神经炎，又称吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrés syndrome，GBS)，是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪为其主要表现。
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病因：
目前尚未完全清楚，以往认为与病毒感染，如上呼吸道感染、腹泻等有关。现已明确GBS是由细胞及体液免疫介导的，由周围神经特异性抗原引发的抗体导致髓鞘脱失的疾病。GBS病前空肠弯曲菌(campylobacter jejuni，CJ)感染率较高，是促发本病的重要因素。
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临床表现：
1.先兆症状 发病前常先有上呼吸道或消化道感染前驱症状如发热、腹泻等。2.运动障碍(1)肢体瘫痪：四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪，且常自下肢开始，逐渐波及双上肢，也可从一侧到另一侧。极少数病人首先仅限于双下肢。通常在1～2周内病情发展到最高峰，以后趋于稳定。瘫痪一般近端较重，四肢肌张力低下，腱反射减弱或消失，腹壁、提睾反射多正常，少数可因锥体束受累而出现病理反射征。起病2～3周后逐渐出现肌萎缩。(... [详细...]
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治疗：
1.急性期
(1)脱水及改善微循环：
①20%甘露醇或10%甘油葡萄糖液(糖尿病病人除外)：250或500ml静滴1次/d，7～10次为1个疗程。如病情严重并有心肺并发症者，可适当合用利尿药(如呋塞米)等。
②羟乙基淀粉(706代血浆)：250～500ml静滴，1次/d，7～10次为1个疗程。
③激素治疗：对重症者可大剂量短程使用甲泼... [详细...]
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预后：
自身免疫性疾病尚无较好的预防办法。对临床治愈病人预防复发注意以下几点：1.加强营养，增强体质，防止感冒。2.练习正确的咳嗽、咳痰方法，防止肺部继发感染。3.疫苗接种、妊娠、手术可诱发本病。4.重症病人，突然丧失活动能力，易产生焦虑、紧张等情绪，应进行适当心理疏导。