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中文名:急性脊髓前角灰质炎
英文名:acute anterior poliomyelitis
别 名:小儿麻痹症;Heine-Medin病
概述:

急性脊髓前角灰质炎(acute anterior poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒感染造成的急性传染病。临床以脊髓和脑干运动细胞受累,致所支配肌肉发生弛缓性瘫痪为特征。尽管该病已存在多个世纪,至1840年Jacob Heine才做了明确描述,1890年Medin建立了该病的流行病学,因此急性脊髓前角灰质炎又称Heine-Medin病。根据埃及木乃伊的尸骨推断,本病在公元1400年以前... [详细...]

病因:

脊髓灰质炎病毒(poliovirus)为小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。电子显微镜下观察病毒呈小的圆球形,直径为24~30nm,呈圆形颗粒状。内含单股核糖核酸,核酸含量为20%~30%。病毒核壳由32个壳粒组成,每个微粒含4种结构蛋白,即VP1~VP4。VP1与人细胞膜受体有特殊亲和力,与病毒的致病性和毒性有关。脊髓灰质炎病毒可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种不同抗原类型,各型间偶有交叉,3型均可致脊髓灰质炎,但... [详细...]

临床表现:

潜伏期为3~35天,一般为7~14天。临床上可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型等4种类型。大部分感染者为无症状型(即隐性感染),占全部感染者的90%~95%。顿挫型约占全部感染者的4%~8%。临床上表现为发热、疲乏、头痛、嗜睡、咽痛、恶心、呕吐、便秘等症状,而无中枢神经系统受累的症状。这些轻微的症状是由病毒播散入血造成病毒血症所致。隐性感染和顿挫型脊髓灰质炎均为机体具有较强免疫力,阻止了病毒... [详细...]

治疗:

1.本病的治疗因不同病期而异,合理和细致的护理在早期治疗中起着重要的作用。在前驱期和瘫痪期患者应卧床休息,并保持安静,避免疲劳,给予充分营养及水分。

2.疑为脊髓灰质炎的患者在出现神经系统受累症状时,即应住院卧床,仔细观察其吞咽功能,呼吸、脉搏、血压等生命体征。神经系统症状局限于脑膜刺激症状和肌痛的,可予阿司匹林或其他消炎镇痛药。出现肢体瘫痪的,应使用辅助器械帮助患者把肢体放... [详细...]

预后:

口服脊髓灰质炎病毒的减毒活疫苗可有效地预防该病毒的感染。建议服用疫苗方法为:出生2、3、4足月,口服三联疫苗3次,1.5~2岁及4岁时再各加强1次。遇有流行时再作应急免疫,即临时加强1次。

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