骨髓病性贫血_displacement anemia_疾病大全

最好的医生是自己

疾病大全
|
内科 >
血液科 >
骨髓病性贫血

中文名：骨髓病性贫血

英文名：displacement anemia

别　名：骨髓浸润性贫血

1.血象正细胞正色素性贫血，合并明显出血或叶酸缺乏时可呈现小细胞低色素或大细胞贫血。红细胞大小不均，有异形、多染性和嗜碱性点彩红细胞火罐网合并骨髓纤维化时有泪滴样红细胞血涂片可见较多有核红细胞及幼稚粒细胞，甚至巨核细胞的裸核。网织红细胞大多正常，合并溶血时可增多http://www.huoguan.com，白细胞计数增多，也可减少或正常。血小板减少、正常或增多，常见巨大畸形血小板。

2.骨髓象骨髓穿刺时有“干抽”现象。骨髓增生活跃。骨髓有肿瘤转移时则贫血进展迅速，并能出现类红白血病反应性贫血，因此凡遇到原因不明的贫血及出现幼红幼粒血象时，应考虑肿瘤的可能需在骨髂压痛处穿刺涂片健康搜索，或骨髓活检可找到转移瘤细胞。

3.血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶活性可增高

4.成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。

5.血清铁(SI)减低，总铁结合力(TIBC)正常或稍减低http://www.huoguan.com。血浆铁清除率轻度亢进，血浆铁转换率正常或轻度上升。红细胞铁利用率正常或稍下降。红细胞生存时间缩短。

其它辅助检查：

1.病理检查骨髓转移瘤多由血行播散少数通过淋巴道转移骨髓活检发现骨髓转移瘤健康搜索的阳性率为97%火罐网，骨髓涂片为72%①骨髓涂片：转移癌细胞体积大小不一，常为多个癌细胞聚集一团，可见双核或多核，核浆比例增大，染色质粗呈深蓝色常有核仁，胞质蓝色。腺癌细胞呈腺样结构排列。②骨髓病理切片：可见转移的肿瘤细胞及骨髓纤维化转移癌细胞大多聚集成块状片状、条索状，其形态与原发恶性肿瘤细胞相似。来自前列腺、乳腺、胃肠道的癌细胞呈腺样形态，胞质丰富，含有分泌物，可用特殊染色判断分泌物性质。鳞状上皮癌转移时有时可见角化珠形成及细胞间桥癌细胞外形较大、核也大染色质粗糙、深蓝、核仁明显、胞质界限不清楚。透明细胞癌转移较少见。