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中文名:遗传性铁粒幼细胞性贫血
英文名:genetic sideroblastic anemia
别 名:遗传性高铁成红细胞性贫血;遗传性铁粒幼红细胞性贫血
概述:

遗传性铁粒幼细胞贫血患者大多为男性,常染色体遗传的家族则女性亦可患病。X伴性遗传和常染色体遗传的临床特点相似。虽为遗传性疾病,除少数典型病例于出生后或婴儿出现贫血,大多数于10~20岁左右出现贫血,偶有至50~60岁后始被发现者。

病因:

1.X染色体伴性遗传 这种方式是最多见的类型。患者大多为男性。女性携带者由于正常的等位基因抑制了病态基因的表达,红细胞的异常较少,因而这种家族中只有男性出现贫血,女性携带者一般无贫血,但红细胞群常呈明显的双相性。还有的家族中子代只有女性患病,可能为X连锁显性遗传,因男性不能生存,而无男患者出现。目前在X伴性遗传方面尚未完全定论。2.常染色体遗传 有些家系表现为父子间的垂直遗传,另有些家族发现兄弟姐... [详细...]

临床表现:

早期症状为软弱,乏力。贫血多为中度,但差别很大,甚至有的亲属中贫血程度也不相同。有的成员贫血很轻,不做家系调查可能漏诊。

治疗:

1.大剂量 维生素B6(吡哆醇) 100~200mg/d;约有不到半数的病例能减轻症状。复发后再用维生素B6吡哆醇)治疗有时仍有效,但往往疗效不如第一次,有的则变为无效。加用左旋色氨酸有时可使维生素B6(吡哆醇)治疗再有效。个别患者症状缓解后维持治疗一段时间可以停药。

2.定期输红细胞用于... [详细...]

预后:

建立遗传咨询,严格婚前检查,加强产前诊断,从而减少患儿的出生。

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