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中文名:特发性血小板减少性紫癜
英文名:idiopathic thrombocytopenic purpura
别 名:原发性血小板减少性紫癜;免疫性血小板减少性紫癜;immune thrombocytopenic purpura
概述:

特发性或原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是临床所见血小板减少最常见的原因之一。长期以来,特发性血小板减少性紫癜(ITP)被认为是一种原因不明的血小板减少所致的出血性疾病,因而称之为免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)后来发现ITP患者体内存在有识别自身血小板抗原的自身... [详细...]

病因:

多数ITP患者的病因未明。急性患者发病前1周常有上呼吸道感染等诱发因素,如病毒、细菌感染或预防接种史。而慢性ITP患者常起病隐匿、病因不清,但并发病毒或细菌感染时血小板减少和出血症状加重。

临床表现:

临床上常根据患者的病程将ITP划分为急性型和慢性型。病程在6个月以内者称为急性型,在6个月以上者称为慢性型。有些急性ITP可能转为慢性型。急性ITP一般起病急骤,出现全身性皮肤、黏膜出血。起病时常首先出现肢体皮肤淤斑。病情严重者部分淤斑可融合成片或形成血疱。口腔黏膜也常发生出血或血疱,也常出现牙龈和鼻腔黏膜出血。少数患者有消化道和泌尿道出血或视网膜出血。轻型病例一般仅见皮肤散在淤点和淤斑。急性IT... [详细...]

治疗:

儿童ITP多为急性自限性疾病,80%~90%在病后半年内恢复;而成人ITP常属慢性型,自发缓解者少见。因此,成人ITP的治疗尤为重要。原则上,发病时患者血小板计数在(30~50)×109/L以上时,一般不会有出血危险性,可以不予治疗,仅给予观察和随诊;如果发病时患者血小板计数严重减少(<30×109/L)并伴明显出血,则需紧急和适当处理。

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预后:

增强体质,加强锻炼,防止细菌及病毒感染。

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