- 中文名：柯萨奇病毒感染
- 英文名：coxsackie virus infections
- 别 名：
-
概述：
柯萨奇病毒感染是由柯萨奇病毒引起的病毒性感染性疾病。临床表现复杂多样，有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸肌痛、疱疹性咽峡炎等，有的病情类似脊髓灰质炎。
-
病因：
柯萨奇病毒属于小核糖核酸病毒科的肠道病毒属。病毒颗粒为球形或卵圆形，直径为22～30nm，呈圆形颗粒状。病毒基因组为单股线状RNA，全长约6000～8500 bp，构成病毒核心。外壳呈20面体，立体对称，由32个壳粒组成，每个壳粒含有病毒核酸编码的四种壳蛋白VP1～VP4。在5ˊ端结合一个病毒基因蛋白Vpg，在Vpg之后接着一段长约740 bp的非编码区。柯萨奇病毒按照在乳鼠中病变的不同而分为A、... [详细...]
-
临床表现：
由于肠道病毒的无症状感染常见，而病毒则往往仅在粪便中被分离出而不能从病变部位检出，或只通过血清学检查下诊断，因此除少数病例能确定该临床表现是由某型肠道病毒引起外，大多数病例只能被认为是与某一肠道病毒有关。临床上有多种不同的表现：1.疱疹性咽峡炎(herpangina) 主要由柯萨奇A组病毒(A1～A6、A8、A10、A22)所引起，其他A组病毒、B1～B5病毒较少见。常见于1～7岁儿童，好发于夏秋... [详细...]
-
治疗：
目前尚缺乏特效治疗，应强调一般及支持疗法，可试用利巴韦林或干扰素。新生儿心肌炎的进展迅速，应给氧及保持安静，出现心力衰竭时及早采用快速洋地黄疗法。给予适当的抗菌药物以防止继发细菌感染。
有惊厥及严重肌痛者给予镇静剂或普鲁卡因局部封闭，麻醉剂如吗啡、哌替啶等不宜轻易采用。
肾上腺皮质激素(地塞米松，成人10～20mg/d，继改为泼尼松，20～40mg/d，疗程1... [详细...]
-
预后：
由于肠道病毒血清型过多(有近70个型)，因此未能制成有效可行的疫苗，预防措施的效果远逊于脊髓灰质炎。1.管理传染源 患者应予隔离2周，管理传染源的重点应放在托幼机构和产房；怀孕妇女患有肠道病毒性疾病者，对新生儿有很大威胁，应注意隔离。2.切断传播途径 加强饮食管理和个人卫生，不吃脏水污染过或苍蝇爬过的食物，避免在污水中游泳。自来水宜煮沸后饮用。因患者口咽部可能排出病毒，接触这些患者时应戴口罩。流行... [详细...]