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中文名：脑内动脉瘤
英文名：intracranial aneurysm
别　名：先天性脑动脉瘤；congenital cerebral aneurysm
概述： 颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。虽然称之为先天性脑动脉瘤，实际上指动脉中膜先天性的缺失,而并非动脉瘤是先天性的。自从1927年Moniz发明了脑血管造影以来，随着新技术、新方法的采用，人们对脑动脉瘤的诊断和治疗取得了很大的进展，尤其是近20年来，对脑动脉瘤的研究更为广泛、更为深刻。
病因： 动脉瘤形成的病因，概括有以下几种：1.先天性因素 脑动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的2/3，周围缺乏组织支持，但承受的血流量大，尤其在动脉分叉部。管壁中层缺少弹力纤维，平滑肌较少，由于血流动力学方面的原因，分叉部又最易受到冲击，这与临床发现分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是一致的。管壁的中层有裂隙、胚胎血管的残留、先天动脉发育异常或缺陷(如内弹力板及中层发育不良)都是动脉瘤形成的重要因... 查看全文
临床表现： Hunt及Hess将颅内动脉瘤病人按照手术的危险性分为五级：Ⅰ级：无症状，或轻微头痛及轻度颈强直。Ⅱ级：中度至重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失。Ⅲ级：嗜睡，意识模糊，或轻微的灶性神经功能缺失。Ⅳ级：木僵，中度至重度偏侧不全麻痹，可能有早期的去皮质强直及自主神经系统功能障碍。Ⅴ级：深昏迷，去皮质强直，濒死状态。若有严重的全身疾患，如高血压、糖尿病、严重动脉硬化、慢性肺病及动脉造... 查看全文
治疗：

1.颅内动脉瘤非手术治疗  主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛等。适用于下述情况：①病人病情不适合手术或全身情况不能耐受开颅；②诊断不明确需进一步检查；③病人拒绝手术或手术失败；④作为手术前后的辅助治疗手段。

防止再出血包括绝对卧床休息、镇痛、抗癫痫、安定剂、导泻药物使患者保持安静，避免情绪激动。抗纤维蛋白溶解剂(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)；控制血压。预防及治... 查看全文

预后： 注意动脉粥样硬化的预防，防止感染性疾病对血管的损害，加强颅脑外伤时血管损伤的救治。
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