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中文名:自主性高功能性甲状腺腺瘤
英文名:autonomous hyperfunctioning adenoma
别 名:自主性功能亢进性甲状腺腺瘤;毒性腺瘤;toxic adenoma
概述: 自主性高功能性甲状腺腺瘤(autonomous hyperfunctioning adenoma)又称毒性腺瘤(toxic adenoma),或自主性功能亢进性甲状腺腺瘤,是指由甲状腺内单发或多发的高功能的腺瘤而引起甲亢症状的一类疾病。本病进展缓慢,多于就诊时或他人发现,女性40岁以上者多见,肿物较小时可无症状,肿物较大时,可有典型甲亢症状。此病国内以往认为少见,自从应用甲状腺显像技术以来,发现的... 查看全文
病因: 本病的病因与Graves病不同,因为患者血清中不能检出促甲状腺激素受体抗体(TRAb),但具体病因仍不明。
临床表现: 此病起病相当缓慢,多见于40~60岁的中老年患者,多先有颈部结节,逐渐增大,数年后才出现甲亢症状。甲亢症状一般较轻微,多数患者仅有心动过速或乏力、消瘦或腹泻,不发生突眼及Graves病的皮肤病变,但可有睑裂增宽和凝视征。甲状腺触诊可扪及光滑的椭圆形结节,边界清楚,质地坚实,可随吞咽上下活动,颈部听诊无血管杂音。病程较长者,在病程中腺瘤有时偶有自行发生退行性改变,可自行坏死、萎缩、退变或消失。或个别... 查看全文
治疗:

根据病人具体情况选择治疗方法。病人血T3、T4均正常,临床无甲亢症状,且腺瘤又无压迫症状时可以留待观察。Hamburger等观察一组直径大于3cm的热结节病人,随访6年只有20%变为毒性结节。若病人有甲亢症状,血中T3、T4升高或病人因腺瘤较大有压迫症状和体征时可考虑治疗。

1.手术&nbs... 查看全文

预后: 为避免放射性损伤,可在131I治疗前数天服用干甲状腺片。
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