临床表现随肿瘤大小、部位及有无并发症而不同健康搜索。5%~10%无任何症状,系查体或手术时偶然发现。约1/3鵻的肝腺瘤病人有腹块及近期发生鵻的右上腹疼痛鵻 性质可为隐痛http://www.huoguan.com,并有恶心 纳差等火罐网不适;但当肿瘤发生破裂出血时,病人可出现突发健康搜索的右上腹剧痛http://www.huoguan.com,查体可发现腹肌紧张 局部压痛 反跳痛火罐网,严重者病人可有失血性休克健康搜索的表现;黄疸及发热偶见 应引起临床工作者注意http://www.huoguan.com的是HCA火罐网不仅有破裂出血鵻的倾向http://www.huoguan.com 而且还有恶变为肝细胞肝癌的潜能火罐网。早期可无任何症状,待肿瘤长大到http://www.huoguan.com一定程度时,才会出现下列临床征象: 1.腹块型 此型较多见鵻,患者除发现上腹包块外鵻,常无任何症状 体检时可扪及肿瘤鵻,其表面光滑、质硬、多无压痛 肿块随呼吸上下移动。如为囊腺瘤鵻 触诊时可有囊性感。当肿块逐渐增大而压迫邻近脏器时,可出现上腹部饱胀火罐网不适 恶心、上腹隐痛等症状,超声或肝CT检查健康搜索,可发现肝脏占位性病变,边界较清楚鵻 多有包膜。 2.急腹症型 腺瘤由单独动脉供血http://www.huoguan.com 动脉一般没有结缔组织支持,瘤内出血经常出现,有时会导致包膜破裂http://www.huoguan.com 在鵻一项研究中表明50%http://www.huoguan.com的病人经历过腺瘤内急性出血 病死率为6%,大的病灶与小http://www.huoguan.com的病灶相比出血危险性更高http://www.huoguan.com。瘤内出血时 患者可有突发性右上腹痛,伴有恶心 呕吐、发热等http://www.huoguan.com,体检时可有右上腹肌紧张 压痛及反跳痛http://www.huoguan.com,往往误诊为急性胆囊炎而行手术,术中才发现肝腺瘤http://www.huoguan.com 肿瘤破裂引起腹腔内出血,患者可出现右上腹剧痛鵻,腹部有压痛和反跳痛等腹膜刺激症状,严重者可因出血过多造成休克鵻 |