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中文名:十二指肠良性肿瘤
英文名:benign tumor of duodenum
别 名:
实验室检查:

组织病理学检查和大便潜血检查有助于本病的诊断

其它辅助检查:

由于十二指肠良性肿瘤http://www.huoguan.com是少见病临床症状典型故临床上容易误诊http://www.huoguan.com。早期诊断关键健康搜索在于提高对本病认识和警惕性常用辅助诊断方法有火罐网

1.上消化道钡剂造影  上消化道钡剂造影十二指肠肿物首选诊断方法。文献报道普通钡餐造影对十二指肠息肉病变诊断阳性率64%~68%火罐网而十二指肠低张气钡双重造影阳性率可达93%如果火罐网在低张造影时加用使十二指肠松弛药物如高血糖素则效果更好

腺瘤健康搜索的X线征象为肠腔内圆形充盈缺损或透亮区边缘光滑,黏膜正常如有蒂者则可有定活动度健康搜索平滑肌瘤多表现为十二指肠有圆形或椭圆形缺损健康搜索边缘光滑(图1火罐网,2)火罐网。十二指肠钡剂造影可以弥补纤维内镜对十二指肠第3、4段观察欠佳

 

2.纤维内镜  十二指肠纤维内镜可以直接观察十二指肠肿瘤情况并可以取活检或切除后活检http://www.huoguan.com,常用火罐网的内镜有2种健康搜索,即侧视镜(side-view)和直视镜(direct-view)健康搜索。由于十二指肠第34段观察上的局限性火罐网,故有人主张以小肠镜来检查十二指肠乳头开口以下部分http://www.huoguan.com的十二指肠病变较好而上消化道造影与纤维内镜相结合可以有效地降低误诊率火罐网

3.超声诊断  普通超声对十二指肠肿瘤诊断有http://www.huoguan.com一定局限性因十二指肠腔内的气体干扰了超声影像观察但如十二指肠肿瘤生长壶腹周围引起胆管扩张或胰管扩张;大十二指肠球部肿物引起幽门梗阻导致胃扩张等超声检查可能提供间接影响以供临床参考近年来开展内镜下超声检查火罐网提高了十二指肠肿物火罐网的诊断阳性率特别对于黏膜下病变和肿物与周围脏器健康搜索的关系等方面提供了宝贵影像学资料健康搜索,文献报道可以发现小到0.5cm健康搜索的病灶对2cm直径以上肿瘤敏感度达88%是临床上应用越来越多http://www.huoguan.com的十二指肠肿物http://www.huoguan.com的诊断方法健康搜索

4.选择性动脉造影  选择性动脉造影对十二指肠肿瘤有火罐网一定诊断意义尤其十二指肠肿瘤http://www.huoguan.com的血供等方面给临床上提供重要依据方面健康搜索对于内分泌肿瘤如胃泌素瘤,通过选择性动脉造影及选择性动脉注入secretin火罐网,然后测肝静脉血胃泌素水平以达到区域定位

5.核素扫描  主要应用于十二指肠神经内分泌肿瘤http://www.huoguan.com的诊断和定位,如用123Ⅰ或111Ⅰ标记octreotide(生长抑素同源物)注射后http://www.huoguan.com,对表达生长抑素受体胃泌素瘤具有极高敏感性阳性率可达35%但对生长抑素受体阴性病灶无诊断价值

6.CT及MRI  CT和MRI对于十二指肠良性小肿瘤诊断意义但对于较大平滑肌瘤神经内分泌肿瘤有定帮助对由于十二指肠肿瘤引起其他改变火罐网,如胆道扩张胰管扩张等影像学参考意义文献报道火罐网神经节细胞旁神经结肿瘤CT和MRI影像具有特殊性主要健康搜索是肿物呈现均质、无囊性变多血运健康搜索,有血管网状突起等火罐网,可以用来区别于十二指肠其他良性肿瘤

7.手术探查  如上述检查仍无法明确诊断时可考虑行剖腹探查手术尤其原因上消化道出血、梗阻黄疸而又高度怀疑十二指肠肿瘤者应放宽手术探查指征http://www.huoguan.com

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