骶髂关节结核疾病大全

中文名：骶髂关节结核

英文名：tuberculosis of sacroiliac joint

别　名：结核性骶髂关节炎

概述：	骶髂关节结核(tuberculosis of sacroiliac joint)比较常见，多见于青壮年，女性稍多，儿童很少。常侵犯一侧骶髂关节，偶有双侧者。
病因：	结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。
临床表现：	发病缓慢，病期较长，有达15年的，多为1～2年。如无其他结核时，病人一般情况良好。主诉局部疼痛和脓肿，偶有跛行。有的病人自诉疼痛沿坐骨神经放射。疼痛多限于患侧臀部，早期很轻微，逐渐加重，病变突破关节囊后，脓液外溢，关节内压力减少，疼痛又减轻。到晚期，当关节发生纤维性或骨性强直时，疼痛完全消失。髂窝或臀部有脓肿者可触及波动感。骨盆挤压和分离试验常为阳性。
治疗：	重视抗结核全身治疗。由于骶髂关节是少动关节，在治疗上不存在保存关节功能的问题，对无明显死骨和脓肿者，可采取非手术疗法。局部疼痛严重者应卧床休息，同时做下肢皮肤牵引，临时制动。对伴有脓肿和死骨的病例，或窦道经久不愈者，应做病灶清除术。在病灶清除时如无混合感染，可同时做关节内融合。骶髂关节病灶清除术可通过前、后两条途径进入病灶。根据病人具体情况选择手术途径。<... 查看全文
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