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中文名:结肠阿米巴
英文名:amoeba coli
别 名:colon amebiasis
概述:

结肠阿米巴病(amoeba coli)是由溶组织阿米巴原虫侵入结肠肠壁引起的急性或慢性炎性病变。主要病变部位为结肠,最多发生于盲肠,其次为升结肠、直肠、乙状结肠、阑尾、回肠或其他部位的肠道。严重者大肠全部及小肠下段均可受累。

病因:

溶组织阿米巴(Amoeba histolytica)为人体惟一致病性阿米巴,在人体组织及粪便中有大滋养体、小滋养体和包囊3种形态。滋养体在体外抵抗力薄弱,易死亡,包囊对外界抵抗力强。1.滋养体 大滋养体大小20~40µm,依靠伪足作一定方向移动,见于急性期患者的粪便或肠壁组织中,吞噬组织和红细胞,故又称组织型滋养体;小滋养体大小6~20µm,伪足少,以宿主肠液、细菌、真菌为... [详细...]

临床表现:

结肠阿米巴病缺乏特异的临床表现。一般起病较慢,中毒症状较轻,容易反复发作,肠道症状或痢疾样腹泻轻重不等。1.急性阿米巴肠病(1)无症状型:大多数阿米巴患者为此型,粪便内可查到包囊,但无症状,偶可侵袭肠黏膜组织而造成病变。(2)普通型:发病较为缓慢,一般中毒症状较轻,每天腹泻1~4次,粪便恶臭,呈稀便或暗红色果酱样,有黏液和脓血。病情较重者每天大便数十次并有里急后重感,常伴有胀气和腹部绞痛。体检可发... [详细...]

治疗:

本病的治疗原则是:选用有效药物,根治肠道内阿米巴;纠正水、电解质紊乱;预防并发症,尤其是腹膜炎的发生。

1.一般治疗  包括增强体质、减轻症状、补充体液和纠正电解质紊乱等。

2.病原治疗  病原治疗大多需要抗组织内与抗肠腔内阿米巴药联合使用,在严重流行区,可间歇性集体服用甲硝唑或二氯尼特(二氯散糠酸酯)。

(1)抗组织内阿米巴药:... [详细...]

预后:

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