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中文名:房室管畸形
英文名:
别 名:
概述:

房室管畸形曾称为心内膜垫缺损,第1孔型缺损,房室共道,或原发孔缺损是第1隔与心内膜染发育不全形成的一系列先天性心脏畸形。主要病变是房室环上、下方心房和心室间隔组织部分缺失,且可伴有不同程度的房室瓣畸形。房室管畸形不多见,在各类心房间隔缺损病例中仅占5%。

临床表现:

房室管畸形有多种形态,从简单到复杂可分为下列数种类型(图3)。图3 房室管畸形分类⑴单纯性原发孔型房间隔缺损 ⑵部分性房室管畸形 ⑶完全性房室管畸形1.第1孔型心房间隔缺损 胚胎期心内膜垫发育不全,未能与第1隔完全融合,出生后第1孔持续未闭。缺损呈半月形,下缘为房室瓣瓣环,上缘为第1隔下缘,冠窦开口位于缺损的后上方,二尖瓣和三尖瓣叶无异常,心室间隔完整。此型甚为少见。2.部分型房室共道 除第1孔型... [详细...]

治疗:

Kirklin等于1954年应用Gross“心房井”方法矫治部分型房室管畸形获得成功;1955年又在体外循环下开展直视手术治疗。Lillihei于1954年应用交叉循环方法成功地矫治1例完全型房室管畸形。在开展手术治疗的早期,术后完全性传导阻滞,残留房室瓣关闭不全和主动脉瓣下狭窄等严重併发症比较多见,手术死亡率高。1958年Lev详细研究房室管畸形病例房室结和房室束的解剖位置,并据此改进操作... [详细...]

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