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中文名:门脉高压症
英文名:portal hypertension
别 名:门静脉高血压;门静脉血压过高;门脉高压;PHT
实验室检查:

1.肝功能化验肝脏疾病,尤其是由肝硬化导致的门脉高压,可出现血清酶及胆红素水平升高、血浆蛋白改变等。

2.血液学检查肝硬化时可有贫血、脾亢等血细胞计数异常;血液系统疾病所致的门脉高压可有相应的异常改变,如白血病、真性红细胞增多症及恶性淋巴瘤等。

3.腹水化验一般为漏出液。

其它辅助检查:

1.影像学检查  ①上消化道钡餐检查。②B型实时超声可显示肝脏、脾脏、门脉及其属支的形态学改变③超声多普勒可无创伤性地提供门脉血流动力学资料。④CT及MRI可了解门脉及其属支有无扩张、血栓形成或瘤栓,以及下腔静脉和肝静脉有无血栓或赘生物等亦可见脐静脉重新开放。⑤核素扫描不仅可以确立有无分流http://www.huoguan.com而且可以区分肝内外分流并进行定量,区别肝硬化性与非肝硬化性门脉高压健康搜索。血管造影http://www.huoguan.com一般采用肠系膜上动脉造影。此法可准确了解门脉系统形态学改变及血流方向,为选择手术方式提供依据。

2.内镜检查  ①纤维胃镜是诊断门脉高压的重要手段其诊断敏感性优于钡餐X线检查。内镜下发现食管、胃底静脉曲张,就意味着门脉高压的存在②纤维腹腔镜对门脉高压具有确诊价值,门脉高压时可见网膜血管显著增多静脉扩张,高度充盈、迂曲。

3.压力测定  ①门脉压力测定:一般病例根据临床表现即可诊断门脉高压,疑难病例或为预测食管静脉曲张出血的危险性,可选做手术中测压。②脐静脉插管测压。③经皮经肝穿刺门静脉测压火罐网。④食管曲张静脉压力测定主要用于预测食管静脉曲张出血,以及估价药物治疗和硬化治疗的反应

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