- 中文名：桡神经损伤
- 英文名：radial nerve injury
- 别 名：
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概述：
桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱... [详细...]
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病因：
桡神经损伤较常见。原因如下：1.由于桡神经在上臂贴近肱骨，在前臂也较靠近桡骨，因而骨折时常同时受伤；在骨折愈合过程中也常被埋于骨痂中。2.牵拉或压迫而使其受伤。例如上肢外展过久或头枕上臂入睡等。3.枪弹伤，切割伤。在战时或角斗时直接致伤。4.手术损伤：例如桡骨头切除术或肱骨手术时致伤。
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临床表现：
1.在手背桡侧有皮肤感觉缺失区，但因邻近神经的代偿关系，感觉缺失常不明显，或仅为感觉减退。2.桡神经断伤后，腕关节不能背伸致腕下垂，掌指关节不能伸直，拇指不能背伸和桡侧外展。3.如果桡神经断伤部位在前臂，临床上不出现腕下垂，其症状主要是掌指关节不能背伸，拇指不能背伸和桡侧外展。在这个部位损伤，最常见于桡骨头切除术、直接外伤、桡骨头或颈部骨折以及旋后肌压迫等。
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治疗：
肱骨闭合性骨折并发桡神经损伤，多属神经挫伤，较少为断裂伤，一般先行保守治疗，3月无效后手术探查。
1.腋部和上臂桡神经的显露 腋部桡神经显露。由腋窝开始沿上臂内侧中线切开，显露上臂内侧皮神经，在其深面将腋动、静脉及正中、尺神经向前方牵开，在其后方即可暴露桡神经；上臂部桡神经的显露切口。由三角肌后缘下1/3开始，向外下方到上臂中段外侧面(图3)，然后沿肱桡肌前缘向下切... [详细...]
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预后：
无相关资料。