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中文名:拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤
英文名:rupture of ulnar collateral ligament of metacarpophalangeal joint of thumb
别 名:滑雪拇指
概述:

手部最常见的韧带损伤是拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤,常造成拇指对指力和精细指捏能力丧失。1961年Weller就确认这是滑雪运动中特别常见的一种损伤,Cantero、Reill和Karutz的资料分别有53%和57%系滑雪所致,因此,这种损伤又称为滑雪拇指。拇指掌指关节是单一的铰链式关节,平均屈伸活动为10°~60°。关节旋转轴为偏心性,关节囊两侧各有2个强有力的侧副韧带加强,即固有侧副韧带和副侧... [详细...]

病因:

多由于拇指用力外展,旋转和过伸而引起。

临床表现:

有典型的外伤史,拇指掌指关节的损伤侧疼痛、肿胀,大多伴有局部皮下青紫,运动明显受限。局部明显压痛,特别是掌指关节侧方运动时可引起剧烈疼痛。通常情况下,拇指掌指关节向外翻约25°,即是侧副韧带断裂的可靠征象。如果关节能在伸直位侧翻,表明掌板和侧副韧带均已断裂;如轻度屈曲的关节外翻约20°,表明仅有侧副韧带损伤。陈旧性韧带损伤者,在瘢痕区行走的皮神经常引起放射性疼痛。拍摄拇指掌指关节正、侧位X线片,伴... [详细...]

治疗:

1.非手术治疗  单纯挫伤、扭伤、部分韧带断裂而无拇指掌指关节过度外翻和不稳定时,可用石膏托将整个拇指直至指间关节固定3周即可。

2.手术治疗  新鲜侧副韧带损伤应在损伤后行一期修复,根据损伤的情况不同,采用不同的方法(图4)。

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预后:

无相关资料。

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