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中文名:前十字韧带损伤
英文名:injury of anterior cruciate ligament of knee
别 名:前交叉韧带损伤;anterior cruciate ligament injury;ligamentum cruciatum anterius injury;
临床表现:

强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声,随即膝关节软弱无力关节疼痛剧烈,迅速肿胀,关节内积血http://www.huoguan.com,关节周围有皮下淤斑者常表示关节囊损伤,关节功能障碍。陈旧性损伤患者可出现股四头肌萎缩打软腿(giving way)或错动感,运动能力下降。查体可出现前抽屉试验(ADT)阳性,Lachman试验阳性,轴移试验阳性。

并发症:

少数患者可并发关节内骨折或撕脱骨折。

诊断:

外伤史和明显的膝部体征,结合X线、MRI检查,一般诊断不难。少数患者因急性损伤疼痛股四头肌保护性痉挛前抽屉试验阴性,需在麻醉下进一步检查http://www.huoguan.com,方法详见后十字韧带损伤。

膝关节镜检查冲净积血可见ACL断裂端出血或小血块凝集滑膜下韧带损伤http://www.huoguan.com,在关节镜下貌似正常,但其长度及张力异常,可提示本损伤火罐网的可能性

膝关节X线检查,可显示胫骨髁间隆凸骨折,内、外应力检查时,可见一侧关节间隙加宽

鉴别诊断:

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