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中文名：新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征
英文名：polycythemia-hyperviscosity syndrome of newborn
别　名：新生儿红细胞增多症；新生儿高黏滞度综合征
概述： 新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征是新生儿期常见的问题，其确切的病因、病理生理、治疗及预后仍不清楚。血细胞比容、红细胞变形及血浆黏滞度这3个主要因素决定全血黏滞度，但最重要的是血细胞比容，当其在0.60～0.65(60%～65%)以下时，血细胞比容与血黏度呈线性相关，如再增高则呈指数相关。因此为实际应用，临床上将此两种情况合二为一，因为红细胞增多症的临床症状都与高黏滞度有关，而大部分高黏滞度婴儿都... 查看全文
病因： 本病的发生与一些因素有关，应注意询问相关病史。有关因素为：①围产因素；②环境因素；③生后脐带结扎时间。本病病因可分为主动型及被动型两大类。1.主动型 胎盘功能不全伴有宫内缺氧者可产生大量红细胞，在周围循环中网织红细胞及有核红细胞亦有增加，这可能是由于胎儿红细胞生成素的介导作用。这种情况包括小于胎龄儿、过期产儿，母亲有先兆子痫、严重心脏病、吸烟及产前用药(如普萘洛尔)等。其他导致红细胞生成素浓度或活... 查看全文
临床表现： 由于本病累及各个器官，因而临床表现无特性。大部分患儿虽然有血细胞比容增加但无症状。1.外观 外观皮肤正常，在活动后皮肤表现红色或发绀，呈多血质，35%患儿有高胆红素血症。2.呼吸系统 肺循环血的淤滞，引起气体交换障碍，肺循环压力增加，当肺循环压力大于体循环压力时，可发生动脉导管或卵圆孔水平的右向左分流，表现为气促、发绀、呼吸暂停。3.循环系统 由于冠状动脉灌注不足，氧及葡萄糖供应减少，可引起心肌损... 查看全文
治疗：

无症状者是否治疗仍有争议，应个别对待。有症状者应进行治疗。

1.症状治疗  低血糖症与红细胞增多症关系密切，应测血糖，高胆红素血症者应进行光疗。其他治疗包括保暖、吸氧、输液等处理。

2.部分换血疗法  根据个体不同情况选择。

(1)应注意下面3个问题：

①静脉血血细胞比容值。

②确定患儿是否真的无症状。... 查看全文

预后： 做好孕期保健工作，防止宫内缺氧、防止高危妊娠、防治母亲妊娠糖尿病、高血压、先兆子痫，母亲妊娠期间不应吸烟、酗酒，慎重用药。提高接生技术，防止脐带结扎延迟等。
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