- 中文名：子宫内膜异位
- 英文名：endometriosis
- 别 名：子宫内膜组织异位；子宫内膜异位症
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概述：
子宫内膜异位是一种始于细胞水平而终止于以盆腔疼痛和不孕为特点的持续性病变，常给年轻妇女带来很大的困扰。子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织异位到子宫腔以外而言，其主要病理变化为异位种植的子宫内膜随卵巢甾体激素的变化而发生周期性的出血，血液、分泌液及组织碎片聚集在组织间隙内，血浆及血红蛋白缓慢吸收，病灶周围产生类似感染炎性的反应，纤维组织增生、粘连、皱褶并形成瘢痕。在病变处形成紫褐色斑点或小... [详细...]
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病因：
子宫内膜异位症是一种良性病变。然而其发病何以如此广泛，又如何形成病变，目前对此尚无定论，但是根据病情的实际情况，提出以下几种致病因素。1.种植学说 1921年Sampson提出子宫内膜随经血通过输卵管逆流种植的学说。至今，经血逆流的理论仍被大多数人所接受，其根据是盆腔中逆流的月经血中可以找到存活的内膜细胞。手术瘢痕的子宫内膜异位症是内膜种植学说的有力证据。但用Sampson学说不能解释盆腔外的子宫... [详细...]
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临床表现：
1.症状 根据病变部位的不同，而出现不同的症状，最常见的症状为痛经、月经失调、性交痛、不孕等，分述如下：(1)痛经及慢性下腹疼痛：患者以继发性、渐进性加剧的痛经为特点，以下腹部及肛门坠胀痛为主，可于月经前1～2天开始，月经后消失，疼痛从腰骶部、腹部开始，放射至阴道、会阴、肛门或大腿，疼痛的程度与异位灶的部位有关，但与病灶的大小不成正比，如子宫骶骨韧带部位的较小异位结节可导致病人难以忍受的疼痛，而较... [详细...]
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治疗：
1.药物治疗
(1)药物治疗的目的：主要为控制症状和解决生育要求，对非子宫内膜异位症所致的疼痛在不能确诊时，为了排除异位病灶的影响，可以试用药物抑制卵巢功能的方案。前已述及，30%～50%的子宫内膜异位症伴有不孕症，对这一部分病人的治疗目的主要是促进生育能力。一般宜从破坏性最小而有效的方法开始，若持续治疗3～6个周期无效，进一步可考虑较为复杂的治疗方案，IVF-ET等助孕技术... [详细...]
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预后：
根据子宫内膜异位症发生的原因，为了防止子宫内膜异位症的发生，可采取下列预防措施：1.月经期间应避免不必要的妇科检查，必须检查时切忌过度用力挤压子宫，以防将子宫内膜挤入输卵管，引起腹腔子宫内膜种植。2.月经期间避免做宫腔内手术，如输卵管通畅试验，一定要在月经干净后3～7天进行，如果经血未净时手术，可将子宫内膜碎屑经输卵管进入腹腔，造成异位种植。3.尽量避免在接近月经期进行妇科手术，必须进行时应动作轻... [详细...]