- 中文名:卵巢肿瘤破裂
- 英文名:rupture of ovarian tumor
- 别 名:
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概述:
卵巢一般质地为实性,但在病理情况下则可有不同的质地变化:如形成非赘生性囊肿、发生增生性或瘤样病变及各种肿瘤等。变化后的卵巢在一定条件下可发生破裂,卵巢肿瘤中良性或恶性均可发生破裂。
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病因:
卵巢肿瘤破裂的原因可分为如下:1.破裂和穿破两种病变但含义不同,前者指肿瘤胀破或被挤破,其内容物溢入腹腔;后者是指肿瘤内容物呈侵蚀性生长而进入腹腔,目前临床医生有混淆现象,应予区别。2.自发性卵巢肿瘤破裂和外伤性卵巢肿瘤破裂两种,前者常是肿瘤侵蚀生长迅速,囊壁血供不足,侵蚀、穿破囊壁薄弱部分所致;后者是因外力,如腹部遭重击(拳打、脚踢、撞击等)、分娩、性交、妇科检查、穿刺或腹部针刺治疗等引起肿瘤壁... [详细...]
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临床表现:
1.症状 症状轻重取决于破裂口大小,流入腹腔内囊液性质和量,大囊性肿瘤或成熟性畸胎瘤破裂,常有突然或持续性剧烈腹痛,恶心和呕吐,有时导致内出血、腹膜炎和休克。肿瘤破裂口小时,仅感轻微或中等度腹痛。2.体征 腹部检查有压痛和反跳痛,腹肌紧张、拒按。腹部也可出现膨隆或移动性浊音。妇科检查和腹部检查发现原有肿瘤消失或缩小,子宫和肿块有浮动感。
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治疗:
凡疑有或确定为卵巢肿瘤破裂应立即处理,可做腹腔镜检查或直接开腹探查。术中应尽量吸净囊液,并作细胞学检查,清洗腹腔及盆腔,切除标本送病理学检查。疑为恶性卵巢肿瘤破裂则作快速切片检查,特别注意是否是恶性卵巢肿瘤后再按恶性卵巢肿瘤处理原则处理。
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预后:
早期发现、积极治疗、做好随访。
