- 中文名：急性卵巢、输卵管自身扭转
- 英文名：acute autologous torsion of ovary and fallopian tube
- 别 名：
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概述：
正常输卵管与卵巢活动度极大，可旋转90°而不出现症状。如发生完全性扭转而未能及时诊治，可引起附件坏死甚至坏疽，导致腹膜炎等严重后果。对于儿童及年轻病人为了保留其正常生育功能，更应及早明确诊断。
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病因：
1.先天因素(1)输卵管、卵巢系膜过长或输卵管长度变异，呈螺旋形走向，具有易弯曲的特点。(2)输卵管远端系膜发育不全或过度游离。(3)生殖器官畸形，如单角子宫，两侧不对称，成为附件扭转的诱因。2.后天因素(1)输卵管病变，重量增大，如输卵管积水或输卵管积血而无粘连。(2)卵巢因生理性囊肿(卵泡或黄体囊肿)引起脱垂，易致扭转。(3)有应用Pomeroy术式(输卵管双折结扎切除)的绝育手术史，游离的输... [详细...]
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临床表现：
根据临床表现可分为完全性及部分性附件扭转。完全性扭转呈急性病程，突然出现剧烈锐性腹痛。多在急剧体位变动，如旋转、翻身后发生。一般为单侧，右侧较左侧发生率高(3∶2)，可能左侧乙状结肠限制了附件活动，而右侧盲肠及回肠末端部分相对活动度较大，给附件有更大的活动余地。有些病人可有类似的疼痛发作史，可能系有过扭转而自行解旋，症状自动消失。单侧腹痛的严重程度与血流梗阻程度及同时发生的水肿程度成正比，并迅速发... [详细...]
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治疗：
诊断一旦明确，应立刻进行手术。根据术中发现的输卵管卵巢状况进行相应处理。
1.解除附件扭转 如大体观察，发现血液供应尚可，病变组织损害可恢复，则单纯解除旋转以恢复原有血运。这种情况一般针对早期诊断或部分性扭转，未发生静脉血栓的病例，解旋后附件组织基本可以复原。为避免再次复发，可缩短卵巢韧带或(并)将卵巢外极缝合固定于骨盆侧壁或子宫后壁，尤其对需要保留生育功能的儿童... [详细...]
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预后：
积极治疗输卵管、子宫病变防止扭转发生。