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中文名:急性宫颈炎
英文名:acute cervicitis
别 名:急性子宫颈炎
概述:

急性宫颈炎为病原体感染宫颈引起的急性炎症。急性子宫颈炎(acute cervieitis)主要见于感染性流产、产褥期感染、不洁性活动、宫颈损伤或阴道异物,致病原体进入而发生感染。

病因:

急性宫颈炎(acute cervicitis)主要由性传播疾病的病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致。由葡萄球菌、链球菌、肠球菌引起的急性宫颈炎较少见。此外医务人员不慎,产道内遗留纱布,以及不适当的使用高浓度的酸性或碱性药液冲洗阴道等均可引起急性子宫颈炎;一些宫颈手术时,扩张宫颈的损伤或穿孔,以及诊断性刮子宫时宫颈或宫体的损伤,也为急性宫颈炎的病因之一。目前,临床常见急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎(muc... [详细...]

临床表现:

部分患者无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒及灼热感。此外,可有腰酸及下腹部坠痛,也可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿道感染,可出现尿急、尿频、尿痛。妇科检查见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物从宫颈管流出,宫颈触痛、触之易出血。若为淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。

治疗:

主要针对病原体。对于单纯急性淋菌性宫颈炎主张大剂量、单次给药,常用的药物有第三代头孢菌素(如头孢曲松,头孢克肟)、喹诺酮类(环丙沙星,氧氟沙星)及大观霉素。治疗衣原体药物有四环素类(多西环素)、红霉素类(阿奇霉素)及喹诺酮类(氧氟沙星,左氟沙星)。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,衣原体检查的费用高于治疗费用,因此,美国CDC建议若为淋菌性宫颈炎,可不进行衣原体的检查而直接同时应用治疗淋病... [详细...]

预后:

做好宣传教育、注意产褥期卫生、避免医源性感染。

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