治疗原则：早期发现、积极治疗、避免炎症扩大。

1.脓肿形成之前

(1)早期仅有乳汁淤积全身症状轻，可允许继续哺乳，采取积极措施促使乳汁排出通畅，减轻淤积。用绷带或乳托将乳房托起，乳汁淤积期患者可继续哺乳http://www.huoguan.com，局部用冰敷，以减少乳汁分泌。

(2)局部治疗：对乳房肿胀明显或有肿块形成者，局部热敷有利于炎症的消散每次20～30min，3次/d严重者可用25%硫酸镁湿敷

(3)抗生素使用：选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素，根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。

2.脓肿处理  适用于乳腺脓肿形成患者。较小的脓肿可先采用穿刺排脓在局麻下用粗针头刺入脓肿，吸出脓液，注入抗生素，1次/d，至无脓时为止。范围较大的脓肿或穿刺抽脓效果不好的病人应行切开引流术。深部脓肿波动感不明显，需要用较粗大针头在压痛最明显处试行穿刺，确定其存在和部位后再行切开http://www.huoguan.com。乳腺脓肿切开引流的方法主要根据脓肿的部位而定：乳晕部位的脓肿大多比较表浅，可在局部麻醉下沿乳晕与皮肤的交界线做弧形切口，切开皮肤后即改用血管钳钝性分离，避免损伤乳管。较深部位乳腺脓肿最好在浅度全身麻醉下，于波动感和压痛最明显处，以乳头为中心做辐射状切口，并避免切开乳晕同时应注意切口有足够长度http://www.huoguan.com以保证引流通畅健康搜索。在脓肿切开和脓液排出后，手指深入脓腔探查，分离其纤维间隔；对较大脓肿在探查时找到其最低部位另做切口进行对口引流乳腺深部或乳腺后脓肿可在乳腺的下缘做弧形切口，在乳腺和胸肌筋膜间进行分离，将乳房上翻后切开脓腔。此法不适宜肥胖和乳腺下垂的病人(图2)。

3.抗生素治疗  对所有急性乳腺炎患者应选用抗生素治疗，应选择本地区对金黄色葡萄球菌敏感的抗生素，如青霉素或头孢菌素(包括第一代第二代、第三代)，对青霉素过敏者可选用红霉素。强调不能过早停用抗生素，一般治疗应持续10天左右，产褥期乳腺炎的抗生素治疗方案见表2。

4.抑制泌乳  由于停止哺乳可能加重乳汁淤积，故不列为乳腺炎处理常规限用于感染严重或乳腺脓肿引流后形成乳瘘者。溴隐亭曾用于产后抑制泌乳，按溴隐亭2.5mg，2次/d，共14天火罐网，口服，抑制泌乳的有效率为75%～98%；由于发现产后口服溴隐亭抑制泌乳产妇卒中、心肌梗死、癫痫发作及心理异常等发生率增高，美国的溴隐亭生产商在1994年自动撤消将溴隐亭用于产后抑制泌乳(FDA1994，Morgans1995)抑制泌乳的方法包括：①苯甲酸雌二醇，4mg/d，肌内注射，共3～5天；②己烯雌酚5mg口服，3次/dhttp://www.huoguan.com，共5～7天；③维生素B₆，口服，3次/d，共5～7天；④芒硝500g，外敷。

5.中医中药治疗  祖国医学在乳腺炎治疗积累了丰富的经验http://www.huoguan.com。

(1)口服中药：早期可口服清热解毒、通乳活络药剂http://www.huoguan.com，常用金银花、蒲公英、桔梗各3ghttp://www.huoguan.com，柴胡、黄芩、王不留行、青皮各15g，皂角刺赤芍、丝瓜络各10g；乳汁多而积滞胀痛者可加漏芦15g、山甲珠6g、炒麦芽30g；对已有脓肿形成血象明显升高者健康搜索可加用板蓝根、连翘。

(2)中药局敷健康搜索：病情不严重者可与金黄膏或如意金黄散外敷鶒，严重者与芒硝敷患处。

(3)推拿：适用炎症早期，可帮助通乳活络散结鶒。

(4)针灸：适用于炎症的早期，取足三里、曲池肝俞、胃俞、大冲、乳根、肩井穴。