- 中文名:妊娠合并甲状旁腺功能减退
- 英文名:pregnancy complicating hypoparathyroidism
- 别 名:妊娠合并甲旁减
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概述:
甲状旁腺功能减退症(简称甲旁减)是由于甲状旁腺素(PTH)分泌过少而引起的一组临床症状群,表现为神经肌肉兴奋性增高,低钙血症,高磷血症与血清PTH减少或测不到。由于靶细胞对PTH反应缺陷所致者,称为假性甲状旁腺功能减退症,极为少见。
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病因:
甲状旁腺功能减退是很少见的疾病,主要病因有:1.颈部手术后,如甲状腺切除术后,误切除了甲状旁腺;甲状旁腺手术后。2.甲状腺131I照射同时对甲状旁腺造成破坏,照射后致甲状旁腺功能减低。3.特发性甲状旁腺功能减低(家族性或散发性)。4.患有自身免疫性疾病如阿狄森(Addison)病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、卵巢早衰的患者同时合并有甲状旁腺功能减退。5.假性甲状旁腺功能减退,即甲状旁腺腺体正常,靶器官... [详细...]
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临床表现:
长期血钙降低伴阵发性加剧引起神经肌肉系统应激性增加。轻症者出现烦躁、易激动、抑郁、指端或口唇部麻木和刺痛、手足与面部肌肉痉挛。血清钙低于2mmol/L时,可出现手足搦搐症。典型表现为双侧拇指强烈内收,掌指关节屈曲,指间关节伸展,腕、肘关节屈曲形成鹰爪状。严重者出现全身骨骼肌及平滑肌痉挛,喉头及支气管痉挛,窒息等危象,特别是儿童可出现癫痫样大发作。少数患者可出现颅内压增高和视盘水肿。上述症状可在感染... [详细...]
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治疗:
治疗的目的是给甲状旁腺功能减退的孕妇补充足量的钙,提高母体血钙浓度使之尽量达到正常范围,每天口服钙3~5g,补充维生素D 5万U或15万U,妊娠期定期监测血钙水平,调整钙剂和维生素D的用量。有学者推荐应用有活性的维生素D,即α骨化三醇(1,25二羟胆钙化醇)[1,25(OH)2VitD3,calcitriol]能增加钙、磷在肠内的吸收,每天口服2~... [详细...]
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预后:
目前暂无相关资料
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