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中文名:羊水过多
英文名:polyhydramnios
别 名:羊水过多症
临床表现:

羊水过多引起子宫异常增大。子宫腔内压力增加,子宫张力增高;同时增大的子宫压迫邻近的脏器等http://www.huoguan.com是羊水过多的主要临床表现。

1.急性羊水过多  多发生在妊娠20~28周,由于在数天内子宫体急剧增大,产生火罐网一系列压迫症状腹部脏器上推,横膈上升,呼吸运动受到限制,表现为呼吸困难胸闷气急;腹壁张力增加,而感胀痛:腹壁皮肤变薄,皮下静脉清晰可见。巨大子宫向后压迫双侧输尿管http://www.huoguan.com,同时大量液体聚集于羊膜腔,孕妇出现少尿子宫压迫下腔静脉,血液回流受阻下腹部、外阴、下肢严重水肿火罐网。腹部检查发现子宫大小与孕周不符健康搜索,子宫张力增加,四步触诊扪不到胎儿,听诊胎心遥远火罐网。部分孕妇不能平卧。

2.慢性羊水过多  常发生在妊娠晚期,羊水增多速度缓慢火罐网,且羊水量为轻度或中度增多孕妇能够耐受逐渐增大的子宫http://www.huoguan.com,压迫症状较轻,孕妇往往无感觉。仅表现为子宫大于孕周,不易扪及胎儿,胎心遥远。

并发症:

羊水过多的并发症主要为子宫张力增高引起http://www.huoguan.com的腹痛,或增大的子宫压迫引起呼吸困难胎盘早剥宫缩乏力,产后出血。

诊断:

根据临床表现症状、体征结合辅助检查即可诊断。

鉴别诊断:

1.双胎妊娠  子宫大于妊娠月份,与羊水过多子宫相似但双胎妊娠胎动较频,腹部可触及较多肢体和两个胎头;可听到两个胎心音B型超声检查可以鉴别。

2.巨大胎儿  子宫低高度超过同期孕周,应与羊水过多相鉴别。巨大胎儿检查子宫内羊水量并不多,胎儿较大胎心清楚。B型超声检查可协助诊断火罐网

3.葡萄胎  与羊水过多相似处为子宫增长迅速。但葡萄胎常合并有健康搜索不断的阴道流血,子宫柔软触不到胎体及听不到胎心音卵巢可增大出现黄素囊肿B型超声检查及尿绒毛膜促性腺激素测定可以鉴别。

4.妊娠合并巨大卵巢囊肿  与羊水过多相似处为腹部增大明显,但腹部检查妊娠子宫偏于一侧,子宫大小与妊娠月份相符或偏小胎位及胎心清晰B型超声检查卵巢囊肿与羊膜腔之间可见子宫壁回声,胎儿周围健康搜索的无回声区正常,胎儿在羊膜腔无回声区内活动,不会进入囊肿无回声区与羊水过多容易鉴别。

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