1.日光照射不足  维生素D可由皮肤经日照产生http://www.huoguan.com如日照http://www.huoguan.com不足，尤其在冬季，需定期通过膳食补充。此外，空气污染也可阻碍日光中的紫外线健康搜索，人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量鶒的维生素D。对于婴儿及儿童来说，日光浴是使机体合成维生素D₃的重要途径。

2.维生素D摄入不足  动物性食品是天然维生素D的主要来源，海水鱼如鲱鱼、沙丁鱼，动物肝脏，鱼肝油等都是维生素D₂的良好来源。从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D₂，而植物性食物中含维生素D较少鶒。天然食物中所含的维生素D不能满足婴幼儿对它的需要，需多晒太阳，同时补充鱼肝油。

3.钙含量过低或钙、磷比例不当  食物中钙含量健康搜索不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收人乳中钙、磷含量虽低但比例(2∶1)适宜，容易被吸收，而牛乳钙磷含量较高，但钙磷比例(1.2∶1)不当钙的吸收率较低。

4.需要量增多  早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病；婴儿生长发育快，对维生素D和钙的需要量增多，故易引起佝偻病；2岁后因生长速度减慢且户外活动增多，佝偻病的发病率逐渐减少。

5.疾病和药物影响   肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、胆总管扩张、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D钙磷健康搜索的吸收而患佝偻病。

长期使用苯妥英钠苯巴比妥钠等药物，可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。

人体内的维生素D可从两个途径即经皮肤内转化形成和经口摄入获得，内源性与外源性两种内源性维生素D是人体皮肤内的7-脱氢胆固醇经日光中火罐网的紫外线照射后产生没有活性的维生素D₂；外源性维生素D来自食物，如鱼、肝、蛋、乳类等含有较丰富的维生素D₂。膳食中的维生素D₂在胆汁鶒的协助下，在小肠内形成乳糜微粒被吸收入血浆，与内源性维生素D₃鶒一起经维生素D结合蛋白(血浆内的一种α-球蛋白)转运至肝脏。在肝内经25-羟化酶健康搜索的催化作用下氧化成为25-羟基D₃此时虽已具有抗佝偻病活性，但作用鶒不强，再被转运至肾脏后，经1-羟化酶的催化下，进http://www.huoguan.com一步被氧化成具有较强抗佝偻病活性的1,25-(OH)₂D₃，最后经血循环输送到相关靶器官而发挥其生理作用。

转运至小肠组织的1,25-(OH)₂D₃先进入肠黏膜上皮细胞内，与胞浆中的特异性受体形成复合体，作用于核内染色质，诱发合成特异的钙结合蛋白后者的作用是把肠腔表面的钙离子转运带入黏膜细胞，从而进入血液循环使血钙升高，促进骨中钙http://www.huoguan.com的沉积。除此以外，1,25-(OH)₂D₃对肾脏也具有直接作用，促进肾小管对钙和磷的重吸收以减少钙和磷的丢失。

维生素D缺乏时，钙磷经肠道吸收减少低血钙刺激甲状旁腺激素分泌增多，甲状旁腺激素促进骨质吸收、骨盐溶解，同时甲状旁腺激素促进肾脏形成1,25-(OH)₂D₃，促进小肠对钙的吸收。因甲状旁腺激素抑制肾小管对磷的重吸收，相对促进钙的吸收，而使尿磷大量排出尿钙趋于正常或稍偏低。但最终使骨样组织钙化过程发生障碍火罐网，甚至骨质溶解成骨细胞代偿性增生，局部骨样组织堆积碱性磷酸酶分泌增多，临床上产生一系列的骨骼改变和生化改变。