最好的医生是自己
中文名:丛林斑疹伤寒
英文名:scrub typhus
别 名:恙虫病;恙虫皮炎;沙螨皮炎;红河热;洪水热;tsutsugamushi disease
概述:

丛林斑疹伤寒(scrub typhus)是恙虫病东方次体(Orientia tsutsuganmushi)(以前亦称立克次体)所致急性热病,语出日本:“tsutsuga”意为“危险”,“mushi”意为“臭虫”。恙螨(chiggers)叮咬时注入病原体。叮咬处以后即成焦痂。又称恙虫病(Tsutsugamushi Disease)、恙虫皮炎、沙螨或恙虫,为媒介由鼠传播给人的一种急性传染病。

病因:

恙虫病东方次体是革兰阴性专性细胞内小微生物。与其他立克次体感染不同,恙虫病东方次体感染对丛林斑疹伤寒的再次发作,不产生切实的保护作用,这是由于它的抗原成分可变所致。本病病原体是恙虫病立克次体(R.tsutsugamushi),又名东方立克次体(R. orientalis)。传染源是鼠类,以恙螨幼虫为传播媒介,通过叮咬传染给人。

临床表现:

潜伏期为6~18天,平均10天。急性起病,出现寒战、高热、头痛、结膜充血。恙螨叮咬处出现一红色丘疹,可见于人体任何部位。丘疹增大、中心坏死即结痂而为焦痂。随着焦痂的成熟,患者突发头痛、发热、发冷、周身不适。顶部有水疱,几天后干燥,结黑色焦痂,无自觉症状。于发热第5天全身出现暗红色斑疹及斑丘疹,以躯干部明显,一般在数天内完全消退。全身淋巴结呈中度肿大,尤以原发病灶引流区淋巴结为著。肝脾亦肿大且有压痛... [详细...]

治疗:

四环素、多西环素和氯霉素治疗本病皆有效,用药应持续到退热后至少2天。

预后:

二战期间及其后,已在开发和试验疫苗。有些对同源株有效。但尚无一种抗原对所有抗原性不同的恙虫病东方次体株,都能诱导保护作用。疫区部队可以每周1剂多西环素的方法,防止丛林斑疹伤寒。防止恙螨附身,皮肤可用驱虫剂,或穿用苯甲酸苄酯(benzyl benzoate)浸渗的防护服。二乙甲苯酰胺(diethyltoluamide)制剂如OFF、DEET等喷雾(用于服装或裸露皮肤)亦有效,但遇水即迅速消失。防止恙... [详细...]

正在加载中...
这篇很有用,复制链接发给朋友!