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中文名:烟酸缺乏
英文名:niacin deficiency
别 名:烟酸缺乏症;糙皮病;陪拉格;藜藿之亏;陪粒格;烟酸缺乏病;糖皮病;意大利癞病;玉蜀黍疹;玉米红斑病;pellagra
概述:

烟酸缺乏(niacin deficiency)又名糙皮病或陪拉格(pellagra),系由于酸缺乏所致的皮肤、胃肠及神经症状为主的慢性全身性疾病。表现为皮炎(dermatitis)、腹泻(diarrhea)及痴呆(dementia),即所谓三D病状,但以皮炎最常见。属中医“藜藿之亏”范畴。

病因:

烟酸在蕈类、谷类、豆类、肉类食品中含量丰富,色氨酸为其前身,当食物中缺乏色氨酸(如以玉米、高粱为主而不加副食者),或使色氨酸代谢发生紊乱之疾病(如发热、慢性酒精中毒,甲状腺毒症,Hartnup病、类癌综合征等),均可引起烟酸缺乏病。

临床表现:

典型的陪拉格可引起皮肤、胃肠道和神经系统一系列变化。如果不治疗可致病人死亡,一般来说患者可依次序出现下列症状。1.皮肤损害 皮炎主要发生于人体暴露部位如指背、手背、前臂、面部、颈胸部(Casal领)。皮损初起为对称性鲜红色斑片,界限清晰,酷似晒斑,自感烧灼、微痒。继之皮损由鲜红变为暗红、棕红或咖啡;以后皮损逐渐厚硬,粗糙,出现皲裂及色素沉着,最后发生萎缩。严重者亦可形成大疱,红肿疼痛剧烈,并可有继... [详细...]

治疗:

1.烟酸或烟酰胺口服或注射对本病均有特效。烟酸胺300~500g/d,分3次服用。重者可每天肌注或静脉注射烟酰胺50~100g。同时给予B族维生素及肝精、酵母等。

2.腹泻严重者同时给予补液和补充蛋白质等支持疗法。神经精神症状对症处理。

3.皮炎可给予温和保护剂或根据病变对症处理。

4.中医治疗  初发时宜清热凉血解毒,方用解毒凉血汤... [详细...]

预后:

合理调配膳食,予以高蛋白饮食,如豆类、鸡蛋、牛奶、肉食、新鲜蔬菜等,去除各种病因,避免日晒。

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