- 中文名:干燥综合征
- 英文名:Sjögren's syndrome
- 别 名:干燥性角结膜炎;Sjögren综合征;keratoconjunctivitis sicca
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概述:
干燥综合征又称为干燥性角结膜炎(keratoconjunctivitis sicca),是引起干眼的常见的眼表疾病之一,属于一种与遗传有关的多系统慢性自身免疫性疾病。此病变常损害泪腺与副泪腺,导致泪腺泡萎缩或消失,泪液分泌明显减少,表现严重的角、结膜干燥。此外,干燥综合征还可累及涎腺、呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道黏膜上皮等其他身体某些部位的结缔组织,引起相应的临床表现。临床上,原发性干燥综合征是指不... [详细...]
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病因:
大多数学者认为是一种自身免疫性疾病,其具体免疫发病机制不明。原发性干燥综合征以女性多见,与HLA-B8和HLA-DW3有关,仅包含有眼角结膜及口腔干燥。继发性干燥综合征则包括有其他自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,多数患者血清具有高类风湿因子,高γ-球蛋白,且出现抗泪腺、抗唾液腺、抗甲状腺等特异性自身抗体。无明显性别差异,与HLA-B8和HLA-DW3不相关。
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临床表现:
主要临床症状是眼部干燥、灼热感、异物感不适,尤其在风吹、阅读或强光照射下上述症状加重,在光线柔和、稍事休息后症状减轻。早期,因泪液分泌功能部分下降,部分病人因眼部干燥、异物感的刺激而致流泪和泪液分泌较多;后期泪液分泌功能严重下降,病人眼部干燥,异物感明显。眼部检查早期显示角、结膜干燥,角膜前泪液膜的黏液带聚集,泪膜断裂快。角膜上皮水肿变扁平,发生退变,角膜上皮碎片部分脱落引起线状角膜炎。角膜上皮有... [详细...]
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治疗:
目前主要是对症治疗,常用人工泪液类滴眼剂进行泪液替代,如甲基纤维素滴眼液,右旋糖酐70/羟丙甲纤维素(泪然),玻璃酸钠(爱丽)等。小牛血清提取物(素高捷疗)、唯地息、维生素A棕榈酸酯/聚羧乙烯(诺沛)等凝胶也有补充治疗作用。自家血清和维生素A等也有所帮助。载用亲水性接触镜可减少泪液蒸发,保存已减少的现存泪液。应用泪小点塞或作烧灼使泪小点封闭可减少泪液流失。此外,颌下腺导管移植术也有一定疗效。... [详细...]
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预后:
目前没有相关内容描述。
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