- 中文名:莱姆病性巩膜炎
- 英文名:lyme disease-induced scleritis
- 别 名:Lyme病性巩膜炎
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概述:
莱姆病(Lyme disease)是由伯疏螺旋体引起的传染性疾病。可以侵犯人体多系统器官,主要累及皮肤、神经系统、关节、心脏及眼组织。莱姆病首先由美国耶鲁大学的Steere等于1965年在美国的康涅狄格州的莱姆镇发现,并于1977年作了首批病例报道。
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病因:
莱姆病是最近认识的,是由伯疏螺旋体致病的以蜱为媒介的传染性疾病。1982年Burgdorfer及其同事从达明硬蜱中分离出一种疏螺旋体(Borrelia Burgdorferi),其血清学特点与莱姆病人密切相关,出现于病人各种标本中,从而确定了莱姆病的最终病因。
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临床表现:
1.临床特征 为方便起见,将莱姆病分为3个临床时期,但各期可相互重叠,且多数病例并不完全具备3期的临床表现。(1)一期:被蜱叮咬后1个月内出现伴有临床表现的、特征性的皮肤ECM,故而莱姆病又名慢性游走性红斑。以红色斑疹或丘疹始于携带伯疏螺旋体的蜱叮咬处,持续较长时间。当充血区扩大至1.5cm左右时,部分中间区带清晰可见。病变外缘呈红色,中心部偶呈红色且质地坚硬,甚至形成疱疹或坏死。早期其他的表现具... [详细...]
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治疗:
治疗莱姆病性巩膜炎或巩膜外层炎的主要目的是根除致病的伯疏螺旋体。与其他螺旋体病一样,早期莱姆病对抗生素疗效最佳。由于难以确定病原体是否被消灭,在治疗很长时间内,一些症状仍持续存在。抗生素治疗何时停止,尚难定论。此处提出的治疗方案是指导原则,随着时间的推移和研究的深入,无疑会有更精确、更有效的改进。
一期莱姆病,成人可用多西环素(doxycycline)100mg,2次/d或阿... [详细...]
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预后:
消灭传染媒介——蜱,同时避免进入疫区。
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