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中文名:霜样树枝状视网膜血管炎
英文名:frosted retinal periphlebitis
别 名:霜样树枝状视网膜静脉周围炎;树冰样视网膜血管炎
概述:

霜样树枝状视网膜血管炎(frosted branch angiitis)是一种视网膜血管周围炎,它是一种少见的葡萄膜炎类型。其特征为广泛的视网膜血管鞘,类似挂满冰霜的树枝,多为双眼受累,可不伴有全身性疾病,也可伴有获得性免疫缺陷综合征、肿瘤和一些感染性疾病。在日本此病被称为树冰样视网膜血管炎。在英文文献中尚有人将其称为急性霜样树枝状视网膜静脉周围炎(acute frosted retinal pe... [详细...]

病因:

尚不完全清楚。目前推测可能与以下几种因素有关:①感染因素,已经发现此病与多种病毒(如巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒等)感染、弓形虫感染有关;②免疫应答,此病典型地表现为广泛的视网膜血管炎和血管周围炎,对糖皮质激素有很好的反应,可合并一些自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、Vogt-小柳原田综合征、Crohn病等),因此有人认为免疫因素在其发生中起着一定的作用,免疫复合物在局部沉... [详细...]

临床表现:

根据是否伴发全身性疾病可将霜样树枝状视网膜血管炎分为2种类型:一种类型为原因不明,眼底有特征性改变,不伴有全身性疾病,多见于东方儿童,对糖皮质激素治疗敏感,治愈后一般不复发,有人将其称为特发型;另一种类型则是有一定病因,眼底表现较复杂,除霜样树枝状视网膜血管炎外尚可见多种眼底改变,可合并有全身性疾病,多见于西方人。除糖皮质激素治疗外,尚需进行病因治疗,此型并发症较多,且较难治愈,可因全身性疾病的复... [详细...]

治疗:

1.药物治疗

(1)糖皮质激素:糖皮质激素是特发型霜样树枝状视网膜血管炎的首选药物,通常选用泼尼松口服,所用的初始剂量为1~1.2mg/(kg·d),10~14天后根据病情逐渐减量,一般需治疗半年以上。口服泼尼松是治疗此种疾病的有效方法。Sykes等用静脉注射甲泼尼龙(1g/d)的方法治疗此类患者,发现有较好的治疗效果。

对于有眼前段炎症反应者,应给予糖皮质... [详细...]

预后:

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