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中文名:Reiter综合征
英文名:uveitis assocated with Reiter syndrome
别 名:莱特尔综合征;赖特综合征;结膜-尿道-滑膜综合征;conjunctivo-urethro-synovial syndrome
概述:

本综合征是全身性疾病,有3个主要改变:即非特异性尿道炎、多发性关节炎、结膜炎和(或)葡萄膜炎的眼部改变。Reiter对此有全面的描述,因而称Reiter综合征(RS)。本病是男性青年关节炎的常见原因。与AS一样与HLA-B27有关,也可发生葡萄膜炎。

病因:

与此病相关的病原体为:福氏痢疾杆菌、鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌、猪霍乱沙门菌、耶尔森菌3型和9型、弯曲杆菌属、人类免疫缺陷病毒、布鲁杆菌、淋球菌、海德尔堡沙门菌、肺炎克雷白杆菌和沙眼衣原体等。但在关节腔和眼部病变的组织中并未发现病原体的存在。因此,有人认为感染因素可能通过分子模拟、与受体或HLA-B27抗原的反应等引起此病。

临床表现:

Reiter综合征典型地表现为关节炎、尿道炎、结膜炎(或葡萄膜炎)三联症,但实际上它可累及机体的任何一个器官,出现多系统、多器官的病变。常见的临床表现依次为关节炎、尿道炎(或宫颈炎)、眼部炎症(结膜炎、葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎等)、环状龟头炎、足跟痛、口腔溃疡、黏液性皮肤角化病、指甲受累、主动脉炎等。此外,患者还可出现乏力、不适、体重减轻、低热等非特异性表现。1.关节炎 关节炎是最常见的表现之一,... [详细...]

治疗:

1.葡萄膜炎

(1)急性前葡萄膜炎:对于急性前葡萄膜炎可用0.1%地塞米松滴眼剂点眼,15min~1h一次;普拉洛芬滴眼剂点眼1~2小时1次,1%~2%阿托品眼膏涂眼2~3次后改为2%后马托品眼膏涂眼,1~2次/d。

(2)严重的前葡萄膜炎:对于出现前房积脓或出现反应性视盘水肿或黄斑囊样水肿的患者,在前述治疗的基础上,可以给予氟羟泼尼松龙20mg(0.5ml... [详细...]

预后:

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