- 中文名:残胃平滑肌肉瘤
- 英文名:leiomyosarcoma of residual stomach
- 别 名:
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概述:
残胃平滑肌肉瘤是残胃癌的一种病理类型,是指因胃的良性或恶性疾病而行胃大部切除术若干年后,残胃内又发生的癌肿。大多数学者认为,胃良性疾病术后5年,恶性疾病术后10年于残胃发生的癌肿统称为残胃癌。但国内有人将胃良性疾病术后3年,胃癌根治术后5年残胃内发生的癌肿定为残胃癌。由于平滑肌肉瘤病理上不同于癌,不易与胃癌局部复发、二发癌混淆,只要能排除首次手术的漏诊,无论术后时间多少,均可作出残胃平滑肌肉瘤的诊... [详细...]
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病因:
残胃癌包括胃平滑肌肉瘤的发生可能与下列因素有关。1.胃肠碱性反流 胃肠碱性反流可见于各种胃切除术,尤以毕氏Ⅱ式严重。胆汁和胰液反流入胃,长期刺激残胃黏膜,引起胃黏膜炎症、溃疡,随着时间的推移,可发生萎缩、肠腺上皮化生及不典型增生性演变,且与反流程度呈正比。胰液可能促使残胃内致癌物前体转变为致癌物而诱发癌变的发生,还有人证明单用牛磺胆酸能明显地促进亚硝基胍诱发残胃癌。2.胃排空延迟 胃术后残胃收缩无... [详细...]
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临床表现:
残胃平滑肌肉瘤可无症状,偶由内镜、X线等随访发现。如有临床表现,最多见呕血和黑便,其他有上腹部不适、闷痛或胀痛,大便习惯改变,消瘦等,晚期可触及上腹部包块。残胃平滑肌肉瘤转移的主要部位是肺和肝脏,转移到锁骨上淋巴结罕见。
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治疗:
仍以手术治疗为道选,不能手术者采用联合化疗或生物治疗,部分病人仍有一定效果。
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预后:
目前尚无相关资料。
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