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中文名:结直肠血管瘤
英文名:haemangioma of the colon and rectum
别 名:
实验室检查:

1.血常规  可有红细胞减少和血红蛋白降低等贫血表现;血管瘤内有广泛的血栓形成时血小板可因大量消耗而减少

2.凝血功能检查  可有纤维蛋白原减少、凝血因子V和Ⅷ降低

3.便常规检查  粪便可混有血块,或便血呈鲜红色或紫黑色。

其它辅助检查:

1.纤维结肠镜检查  纤维结肠镜检查诊断结直肠血管瘤的有效手段,它可确定病变的部位、性质和范围对怀疑患有此病患者应常规行此检查健康搜索,认真检查病变健康搜索的部位、范围以及是否有卫星病灶等。

结直肠血管瘤的典型内镜下表现为向肠腔内凸起的肠黏膜结节形肿块,病变可呈不同的颜色从樱桃红色至黑色病变大小不等。肿块可以为息肉形或扁平形火罐网,肠腔充气或轻轻压迫时肿块可以缩小。在病变部位常可见扩张的静脉,少数可见到糜烂或溃疡部分病变呈弥漫性分布火罐网,病变的边界难以确定极少数患者由于病变较大可以使肠腔变窄。在近期内有下消化道出血的患者健康搜索,在病变的表面或周围可见到黏膜损伤或炎症。

尽管可以通过活组织检查确定诊断但由于可引发难以控制的大出血应尽量避免使用

2.腹部X线平片  大约50%的结肠血管瘤患者可在腹部X线平片检查时在病变部位发现呈簇状聚集的钙化静脉结石影。

3.结肠气钡双重造影  结肠血管瘤在结肠气钡双重造影的表现与血管瘤的类型有密切关系。静脉扩张型患者可见结肠黏膜静脉扩张,呈网状或结节样隆起,边缘部位由于血管瘤的齿状轮廓,呈现典型扇贝样表现。在息肉型血管瘤患者,可见突入肠腔的肿块和肠壁http://www.huoguan.com的充盈缺损。在严重的弥漫型血管瘤患者,可见病变肠段肠腔呈均匀性狭窄。

4.动脉造影  选择性肠系膜动脉造影可以在结肠内镜检查、腹部X线平片和结肠气钡双重造影的基础上进一步明确诊断典型火罐网的动脉造影表现是在病变部位可见扩张成簇火罐网的血管团,伴有增生扩张的直肠上和直肠中动静脉,在病变广泛的患者可以见到扩张火罐网的髂内静脉动脉造影否能准确地确定血管瘤的病变范围,各家意见尚不一致。

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